11歲女孩患藥物及中毒性白內障，“罪魁禍首”是九年來堅持用的一種藥......
說起白內障，很多人會想到這是一種常見“老年病”，但年僅11歲的小藝（化名）
竟也患上了白內障，並且在她的生活中，還有很多和其他孩子“不一樣”的地方……
|年僅11歲 為何會
患白內障
在西安愛爾古城眼科醫院青白科副主任醫師李立剛的診室裡，一群銀髮蒼蒼的老人正排隊就診，不一會兒，小藝和媽媽加入佇列。
“小朋友，走錯地方啦！這裡是看白內障的地方！”一位老爺爺好心說道，小藝媽媽卻沮喪地搖搖頭：“就是這兒。”
老人疑惑了！新鮮事兒！小孩兒也會得白內障？“不只是小孩兒！各個年齡段都有患白內障的可能！”李立剛主任一句話吸引了大家的注意。
在大家的注視下，李主任對白內障眼疾娓娓道來：
晶狀體是虹膜（黑眼珠）後的凸透鏡狀的結構，正常人是透明狀，白內障是指晶狀體因各種因素變混濁。被稱為“老人病”的，是最常見的老年性白內障，根據白內障的病因，除年齡因素外，遺傳、眼部疾病、外傷、藥物及中毒等因素也會引起白內障。白內障按照發病年齡分為兩種大類：
▷先天性白內障
▷後天獲得性白內障：老年性白內障、代謝性白內障、外傷性白內障、併發性白內障、藥物及中毒性白內障、放射性白內障等。
小藝就屬於其中的藥物及中毒性白內障。
|痛癢難耐 九年堅持用藥
如果站在小藝旁邊，很容易發現她稚嫩的手臂上有新舊疊加的抓撓痕跡。從出生開始，她就患有“特異性皮炎”，這是一種會經常復發的面板病，需要長期面板擦塗、口服抗過敏藥物，皮炎一旦發作，就會痛癢難耐，忍不住抓撓。
在最喜歡吃吃喝喝的年紀，她得忌口；小女生漂亮的衣服也不能隨便穿；甚至不能和小朋友們在公園裡肆意玩耍，因為一不小心就會造成塵蟎或者花粉過敏，這對兒童來說是個很大的考驗！為了控制小藝的病情，她帶著小藝奔赴各地醫院，中醫、西醫，能試的都試了，最後也只能長期用抗過敏藥控制。
|皮炎終於好轉 眼睛卻出了問題
在媽媽的悉心照料下，小藝的皮炎情況一天天好轉，復發的次數也越來越少，就在全家以為總算可以鬆口氣時——學校組織體檢，醫生髮現小藝的視力不好屈光檢查異常！
“肯定是眼部出現了問題！趕緊上眼科醫院進行詳細的檢查！”在醫生的建議下，媽媽帶小藝來到了西安愛爾古城眼科醫院，找到白內障專家李立剛主任確診了
藥物及中毒性白內障
。
媽媽慌了，小孩好端端的，怎麼會得白內障？
李立剛主任告知小藝患白內障的“罪魁禍首”其實是長期使用含糖皮質激素的抗過敏藥。
據李立剛主任介紹，抗過敏類藥物具有糖皮質激素，由於長年用藥，激素影響晶狀體的代謝，使其變混濁，造成白內障。關節炎、皮炎、風溼病、哮喘、腎病綜合徵、器官移植等很多疾病都需要用激素治療，但不管是區域性還是全身使用，累積一定的量後都有引起白內障的風險。
激素除了會造成白內障，還會引起青光眼，對激素敏感的人群，更容易眼壓高。
“從沒想過會造成這種結果！我不知道激素類藥物對眼睛的危害也這麼大！”想起女兒這些年吃過的苦，媽媽的眼淚在眼裡打轉，她既心疼又害怕。
“好在孩子發現得早，現在做手術是最好時機！”在李立剛主任的安慰下，媽媽放寬了心。
此時小藝的右眼矯正視力0。8，左眼矯正視力已經低於0。6，在視力下降的過程中，她自己沒發現任何異常。
原來早期的白內障很會“隱身”，患者不易自覺發現，但視力下降到0。6須儘快進行手術，尤其是兒童，因為白內障引起的視野遮擋容易造成兒童弱視、斜視等一系列的眼部問題。兒童的視覺發育還未完全穩定，後續的屈光狀態會一直改變，還要進行定期驗光，關注眼部狀態。
|這是一場考驗醫患雙方的手術
術中，馮其高主任為小藝行左眼晶狀體摘除術，經乳化吸出+人工晶狀體植入術。就是將原來混濁的晶狀體用超聲波粉碎乳化後吸出，置入一個清澈的人工晶體，恢復視覺清晰。白內障手術操作要求比較精細，如果患者亂動或不配合就會造成危險。
在行白內障手術時，醫生會根據患者的狀態選擇麻醉形式，通常成年人會選擇表面麻醉或者區域性麻醉，而患有老年痴呆的老年人和兒童則是以全麻的方式進行。11歲的小藝卻選擇了局麻，這個選擇對於她和主刀醫生都是一個考驗！完成這場手術有兩個必要條件，一是孩子需要足夠勇敢，忍受力強；二是對主刀醫生的手術技巧更高，手術操作時間更短，雙方都要克服心理障礙。
這無疑是一場信任的較量！“小藝真的是一個很勇敢的孩子！整個手術過程都很配合！”
手術結束後，李立剛主任迫不及待為小藝豎起大拇指，媽媽也終於放下了懸著的心！
再來複查的時候，媽媽的神情已經輕鬆了許多，小藝的左眼視力也已經恢復到了0。8。
|多種因素會引發 藥物及中毒性白內障
李立剛主任告訴我們，患藥物及中毒性白內障的人並不算少見，醫院今年已經收治了6例藥物及中毒性白內障患者。藥物及中毒性白內障是長期應用或接觸對晶狀體有毒性作用的藥物或化學物導致的晶狀體混濁，常見的藥物包括：糖皮質激素、縮瞳劑、氯丙嗪等，化學物質包括：苯及其化學物、氟、金屬等，這些因素都有引起藥物及中毒性白內障的風險。
眼科醫生提醒大家
白內障並不是老人“專屬”
孩子出現任何眼部異常都應該引起重視
定期檢查才能及時發現
也希望小藝和長期用藥的孩子們
都能早日康復
避免激素影響身體
