病歷書寫，學問千千萬。

隨著龍飛鳳舞手寫體病歷時代的過去，住院病歷記錄已經迎來電子時代。

廣大醫學後生們，可算是憑藉一次次手誤和眼誤，把電子病歷玩出了花兒。

★ 雙手就是豬蹄派

★

主訴：皇兒腹痛 3 小時，加重半小時

★ 主任批語：皇兒還是患兒？你小子是太醫是咋地？

主訴：體檢發現膽囊 2 年

★ 主任批語：挺巧，不用體檢我也能發現你有個膽囊。

現病史：患者自覺記憶力減退，查核磁共振診斷為腦猥瑣。

★ 主任批語：合著你才是腦萎縮？

現病史：半年前診斷為「慢性腎衰竭」，定期偷襲。

★ 主任批語：定期偷襲透析室？

病程：××× 主任吃飯後指示/××× 主任查房後自殺

★ 主任批語：第一，

我吃不吃飯都得指示；第二，我不是查房後自殺，我是看完你的病歷想自殺。

病程：患者持續低流量吸菸

★ 主任批語：把科室裡氧氣罐都換成華子，你覺得如何？

病程：患者每餐尿量 10ml

★ 主任批語：喝尿還是喝奶？我看營養科不錘死你！

病程：患者今日屬狗，手術切口乾燥，無液體滲出。

★ 主任批語：患者明天屬啥？

查體：左側甲狀腺可以摸到一個小姐姐，表面光滑，隨吞嚥上下活動。

★ 主任批語：上次寫「雙肺散在小姐姐」的，是不是也是你？

★ 小作文派

★

主訴：患者外陰瘙癢不適 3 天，如螞蟻在爬

★ 主任批語：

主訴：男性患者，腹部痛如產仔 2 小時

★ 主任批語：產仔 2 小時是哪種痛，你先形容一下。

現病史：深夜婦科，一女性步履蹣跚，扣門而入，小腹劇痛。急問疼痛情況，月經史，是否有出血，患者先避而不答，後輕聲從牙縫中擠出三字：「太猛了」。

★ 主任批語：小說看多了？

現病史：患者好轉出院，院外病情控制可，但是好景不長，又犯病了。

★ 主任批語：

現病史：患者入院前曾看過八字，活不過 73 歲，今年正好 73，遂憂心忡忡，不思飲食。

★ 主任批語：

現病史：剛拉完又想拉，拉又拉不出，一直想拉。

★ 主任批語：

病程：患者今天感覺很不舒服，原因是 3 天不能解出大便。給予果導 1 片，大便未解出，又給 1 片，還是沒有解出。請示 ×× 主治醫師，指示再給 2 片。病人服用後順利解出許多大便，目前患者感覺好極了

★ 主任批語：流水賬小作文，勉強給你個及格分。

病程：主任查房後搖搖頭說：「這個病人沒救了，叫她家拉回去吧！」師兄也搖搖頭，告訴病人：「你家沒治了，回家吧。」家屬轉告病人，病人說死也要死在我們醫院，拉我們墊背！

★ 主任批語：

病程：今天陽光明媚，我和主任去查房，主任站床頭，我站床尾…（中間省略 1000 字）…病人笑了，主任笑了，我也笑了！

★ 主任批語：還挺和樂融融的

查體：傷口生機勃勃

★ 主任批語：

會診單：我科束手無策，走投無路，請貴科高抬貴手，不吝賜教。

★ 對方科室：拒絕

★ 毫無邏輯派

★

主訴：患者便秘，大便 10 次/天（10 天/次）

★ 主任批語：挺能拉的

主訴：孕 35+6 周，G1P10

★ 主任批語：母豬都沒這麼能生，請尊重產婦，如實填寫。

現病史：患者被車撞死後自訴大腿疼痛難忍

★ 主任批語：用靈魂和你溝通的嗎？

現病史：曬衣服時，一棍子打太陽上了

★ 主任批語：

這棍子夠長，打的是「太陽穴」吧？

診斷：冠狀動脈誘惑性心臟病

★ 主任批語：冠狀動脈誘惑了誰？

手術申請單：計劃行「胃癌根治術+全腹腔臟器切除術」

★ 主任批語：全臟器切除， 你告訴我腹腔裡還剩啥？

死亡記錄：患者已於 XX 時 XX 分去世，簽字不同意屍檢

★ 主任批語：無話可說

★ 偷懶派 ★

病程：患兒男，10月，職業學生

★ 主任批語：複製怪，刪除幾個字會少胳膊斷腿嗎？

查體：肝無、腎無、脾無

★ 主任批語：多寫一個「殊」

檢查：因需完善無痛胃鏡檢查，故先查甲、乙、丙檢查。。。

★ 主任批語：不懂就問，「肝」被你吃掉了？

策劃：carollero/內容稽核：gyouza

圖片來源：圖蟲創意/自己做的

創意來源：丁香園公眾號評論區

以上純屬娛樂

感謝丁香園讀者對此文作出的貢獻