大部分人判斷高血壓的嚴重程度是看症狀，有的人儘管有高血壓，但是身體一絲異常的感覺都沒有，就覺得自己什麼事都沒有。

其實不然，高血壓的存在是有其

潛在危險性

，不能單純的依靠血壓值的高低以及本身的症狀來武斷。給自己做一份

全面的檢查

，充分評估高血壓的風險，才能達到預防高血壓併發生產生的目的。

高血壓的分級及心血管危險分層

中國的高血壓診斷標準是在未使用降壓藥物的情況下，不在同一天測量血壓3次，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg，可以初步診斷為高血壓。

1級高血壓 收縮壓140-159mmHg和/或舒張壓90-99mmHg

2級高血壓 收縮壓160-179mmHg和/或舒張壓100-109mmHg

3級高血壓 收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg

高血壓的危險層級並不是單純的指高血壓的嚴重程度，而是指患者患有高血壓以後心血管疾病的風險分層，主要有低危、中危、高危、極高危4層。

高血壓患者除了測血壓值，還需要

進一步做全身檢查

的目的！

1。篩查高血壓潛在的繼發性原因，目的是

區分

高血壓是原發性還是繼發性。

2。尋找高血壓的心血管危險因素、靶器官損害和伴發的臨床症狀，目的是為高血壓患者進行心血管風險

分層

。

高血壓患者需要進行三方面的檢查

一、體格檢查

測血壓、脈率、體重指數、聽診雜音、觸診甲狀腺、心肺檢查等。

二、潛在繼發性疾病原因檢查

阻塞性睡眠呼吸暫停——多導睡眠呼吸監測

腎臟疾病——血肌酐、血尿、蛋白尿、腎小球濾過率等

動脈狹窄——彩超

原發性醛固酮增多症——血漿醛固酮和腎素

嗜鉻細胞瘤——24小時兒茶酚胺及其代謝產物

庫欣綜合徵——血或尿皮質醇

甲亢或甲減——甲功

甲狀旁腺功能亢進——血鈣、血磷

三、心血管危險因素、靶器官損害、伴發臨床症狀相關檢查

1。心血管疾病的危險因素

高血壓——血壓

高血脂——甘油三酯、總膽固醇

高血糖——血糖

吸菸、肥胖、年齡、遺傳、性別等。

2。靶器官損害

心（冠心病、心衰）——心電圖、超聲心動圖

腦（腦梗死）——CT、MRI

腎（腎衰竭）——尿常規、24小時尿蛋白

眼底（視網膜動脈硬化）——眼底鏡

周圍血管（周圍血管硬化）——頸動脈彩超、踝臂指數

高血壓患者需要做的檢查專案

1。基本專案（

必做

）：血常規、尿常規、血生化（肝功、腎功、血脂、電解質）、心電圖

2。推薦專案（鼓勵做）：胸片、超聲心動圖、頸動脈超聲、餐後血糖、尿蛋白定量、尿白蛋白定量、眼底檢查、踝臂血壓指數等。

3。選擇專案（必要時做）：動脈造影、睡眠呼吸監測、CT或MRI、皮質醇、血漿腎素、血和尿醛固酮、血腎上腺素和去甲腎上腺素等。