三年漲了300度,這些近視誤區很多人都有!聽醫生怎麼說

記者 柯靜 通訊員 葉倩

三年前,近視度數150度,醫生讓戴眼鏡,家長也不肯,轉而去機構做了近視治療,三年後,近視度數達到450度,後悔莫及。

這是溫州醫科大學附屬眼視光醫院(浙江省眼科醫院)杭州院區視光中心主治醫生陳茹茹接診的真實病例。陳茹茹認為,這個病例中,家長對於近視的一些誤區,非常典型。6月6日,是全國愛眼日,今年的主題是“關注普遍的眼健康”,旨在普及全年齡段全生命期眼健康的重要意義,提高眼健康知曉度。陳茹茹以該病例為例,梳理了當下困擾很多家長的一些誤區。

誤區1 戴眼鏡,度數越戴越深。

“病人叢叢9歲,男孩子,父母一起來門診,但孩子的視力情況卻讓這個三口之家直接在門診吵起來。”

原來三年前,叢叢一年級,媽媽總髮現孩子眯眼睛,帶到醫院一查,醫生直接告知:150度,真性近視,要戴眼鏡。叢叢媽媽一聽就不幹了,“眼鏡度數,肯定越戴越深,這麼好看的眼睛,一戴眼睛就毀了。”叢叢媽媽如今還是這麼說。

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眼科醫生分析

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戴眼鏡,度數越戴越深,這個是誤區。陳茹茹說,孩子如果有近視、遠視、散光等問題,經醫生確診後可能需要戴眼鏡矯治。眼鏡的作用是幫助兒童解決眼部聚焦的缺陷,使兒童看的清晰,促進視覺發育,緩解近視進展,眼鏡對孩子的眼睛而言就是光學矯正。

孩子有嚴重的屈光不正,特別是合併斜視弱視時,如果家長不願意接受孩子戴眼鏡矯治,則會延誤治療,嚴重者會影響孩子的視覺發育。所以不要盲目拒絕戴眼鏡或者其他治療,主要還是要根據孩子的視力情況,進行綜合治療評估。

誤區2 眼睛度數很重要,其他指標不要緊。

在門診中,叢叢媽媽反覆提及兒子的近視問題,她想不通的是:“做了三年的近視治療,中間測測視力都不錯的,上課也看得見,為什麼度數會增加這麼多?”

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首先對於近視問題,不僅僅看眼睛近視度數如何,也不僅僅看裸眼視力多少,這都是很片面的,因為有的孩子的視力檢查並非真實視力水平,孩子眯著眼睛檢查,都可能會影響最終檢查結果。在專業眼科,對於孩子眼健康評價,還有一個重要指標是眼軸。

“眼睛的之所以能看到清晰的目標,完全是由眼軸的長短和眼睛中的屈光介質決定的。隨著年齡的增長,眼軸增長過快,才會出現近視。”陳茹茹說, 眼軸每增長1mm,就會增加250-300度左右的近視度數。這個孩子目前眼軸接近26毫米,三年時間裡,眼軸長了差不多1毫米左右,而正常孩子,一年中,眼軸正常增長0。2毫米左右才是正常生理性增長。

“所以,

光是問孩子看不看見黑板或是看度數,這都不行,專業的眼軸檢查以及散瞳,儘早建議屈光檔案,才是規範的視力檢查必需

。”陳茹茹說。

誤區3 散瞳藥對孩子的眼睛有傷害。

在門診中,叢叢媽對於檢查視力要去散瞳,很抗拒。陳茹茹說,這也是蠻多家長的顧慮,擔心散瞳藥對於孩子有傷害。但其實,完全不需要有這樣的顧慮。

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孩子的眼睛和大人不同,他們眼睛的調節力特別強,不散瞳進行驗光檢查,會影響驗光的準確性及治療效果。

散瞳藥物可以放鬆眼部肌肉的調節力,準確檢查近視、遠視和散光的度數,確定是否需要配鏡矯正,所以兒童散瞳驗光是視力檢查的必須動作。

陳茹茹說,

正確使用散瞳藥物對眼睛和身體都是無害的

。散瞳後短時出現的看近不清、畏光,隨著藥物的代謝會自然恢復,家長不必擔心。

誤區4 查視力就可以,其他不重要。

在門診檢查中,陳茹茹發現叢叢不僅有著450度近視,同時雙眼視功能異常,幾乎沒有調節功能,並伴隨聚散功能異常,

建議孩子要進行視功能訓練,不然以後孩子有可能會出現戴鏡頭暈、閱讀不能持久、重影、“序列”、注意力不集中等視疲勞問題。

陳茹茹告訴記者,透過眼健康科普,一部分家長知曉要定期檢查視力的重要性,但鮮少有家長會帶孩子去檢查視功能。

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眼科醫生分析

三年漲了300度,這些近視誤區很多人都有!聽醫生怎麼說

視功能是什麼?眼睛是非常精密的器官,單眼具有調節功能,雙眼運動緊密配合,透過聚散功能,完成雙眼單視,實現精密的立體視覺。老年人的老花就是生理性調節能力下降,而孩子視功能發生改變,可能是近視發生的危險因素,也可能是近視發展的結果,有些近視的孩子往往伴隨外隱斜、間歇性外斜視的表現。

陳茹茹建議,有幾類人群建議查一下視功能

,容易一看書就頭疼眼脹,閱讀時總是看序列,近視戴了眼鏡也常感眼疲勞,配了眼鏡近視度數依然加深很快,這些都有可能是視功能出了問題。在專業眼科,醫生會結合個體情況,提供相應的近視矯正或視功能訓練方案。

編輯 楊俏穎