在腦膜瘤的治療中,“
是不是一定要手術
”“
手術後會不會復發
”“
復發後該怎麼辦
”是患者和家屬最關心的三個問題。
腦膜瘤是不是一定要手術呢?
不一定!
腦膜瘤
是臨床發病率僅
次於膠質瘤
的常見顱內腫瘤。作為
良性
腫瘤,
手術
切除以後,多數患者能夠獲得
較好的預後
。但是,並
不是
所有的腦膜瘤患者都
需要手術
。
腦膜瘤患者是不是需要手術主要還是要看
腫瘤的生長情況
和
患者的身體條件
。
比如,當腫瘤生長於
非功能區且腫瘤較小
時,神經外科醫生一般不建議手術而是建議
監測
腫瘤的生長情況,再據此決定是手術還是長期隨訪。
同樣的道理,如果是
七十歲以上無症狀性腦膜瘤
患者和
身體較差可能不能耐受手術
的患者,同樣建議隨訪,而不是手術!
對於隨訪的患者而言,和醫生保持聯絡,
及時複診
是很重要的,但是對需要手術的患者而言,手術後會不會復發是另一個比較關心的問題。那麼,腦膜瘤手術後會復發嗎?
有可能!
腦膜瘤也好,其他良性腫瘤也罷,手術後會不會
復發
都不能一概而論,而是要看
患者的治療情況
。
臨床上,腦膜瘤的治療中如果能夠
全部切除
腫瘤,自然
不會復發
。但是很多時候由於腫瘤生長的位置,手術很難全切,只能做
次全切
。
腫瘤組織有殘餘是腦膜瘤復發的最常見原因。
既然全切就不會復發,為什麼還要選擇次全切呢?
全切可能損傷其他組織
。
舉個例子,當腦膜瘤
侵蝕骨質
的時候,手術不僅要切除腫瘤,還要切除受到侵襲的骨質,此時如果全部一味地要
全切
腫瘤,可能會
損傷周圍的神經
、
血管
等組織,造成
神經功能障礙
等問題,得不償失。所以,只能做部分切除!
當然,患者和家屬們無需過於擔心,隨著
顯微神經外科技術
和
裝置
的發展,部分切除只是少數,
大多數
腦膜瘤患者的腫瘤是
可以全切
的,患者也能獲得
較好的預後
!
對於
不能全切
的
腦膜瘤
患者,應該怎麼應對呢?
通常來說,神經外科醫生對次全切的腦膜瘤患者建議在手術後透過
放療
等輔助治療,
鞏固治療效果
。
而對於腦膜瘤
復發
的患者而言,神經外科醫生經常建議對患者進行
二次手術
,解決問題。再次手術的效果也是值得信任的!
所以,患者無需過於擔心!
總結:
1、不是所有腦膜瘤患者都需要手術,但是需要手術的時候請患者和家屬配合;
2、有的腦膜瘤患者手術雖然不能全切,但是還是需要手術,做部分切除;
3、復發的腦膜瘤患者無需關於擔心,再次治療是可以取得較好效果的!