大生化

1、谷丙轉氨酶，和穀草轉氨酶是反應肝功能的兩個指標，在肝損傷的時候升高，在服用酒精或者藥物時也會升高

2、總膽紅素，直接膽紅素，間接膽紅素這三個指標是一起看的，膽紅素是血紅蛋白分解代謝產物，膽紅素在肝臟代謝。總膽紅素升高就會出現黃疸。直接膽紅素和間接膽紅素用來區別黃疸的型別，分為溶血性黃疸，肝細胞性黃疸，梗阻性黃疸。新生兒黃疸大多數是生理性黃疸，是因為肝臟功能還未完全發育造成的。膽紅素過高會造成核黃疸損傷大腦。

3、總蛋白減低一般是營養不良。尿素是蛋白質最終代謝的產物之一

4、尿酸是嘌呤代謝產物。尿酸增高一般會伴有痛風。

5、血肌酐反映的是腎臟濾過功能。腎臟有損傷腎小球濾過功能減退導致血肌酐升高。降低沒有特殊意義。

6、乳酸脫氫酶，這個指標不特異，在心臟肝臟腎臟都有這個酶，需要結合其他指標一起來看。

7、肌酸激酶同工酶比肌酸激酶更特異，升高提示心肌受損。

8、球蛋白具有免疫功能。白蛋白球蛋白比值降低提示肝炎，肝硬化等肝臟問題。膽汁酸也是提示肝臟問題，要結合其他指標一起來看

9、鹼性磷酸酶。在兒童生長髮育的時候，稍偏高是正常的。反應骨骼的生長。特別高的話要注意。

血常規

看紅細胞，白細胞，血小板三系。

紅細胞引數有紅細胞平均體積（MCV）。平均血紅蛋白（MCH）。平均血紅蛋白濃度（MCHC）。缺鐵性貧血時MCV，MCH，血紅蛋白都降低。巨幼細胞性貧血時MCV，MCH升高，血紅蛋白降低。主要是血紅蛋白判斷貧血嚴重程度，血紅蛋白低於正常值下限但是大於90g/L診斷輕度貧血。60到90中度貧血。30到60重度貧血。低於30極重度貧血，一般到重度貧血就要考慮輸血了。

白細胞。包括中性粒細胞，淋巴細胞，單核細胞，嗜酸性粒細胞，嗜鹼性粒細胞，絕大多數細菌感染後的白細胞數量升高，主要是中性粒細胞升高，crp升高。淋巴細胞和單核細胞增多都提示病毒感染，嗜酸性粒細胞升高提示過敏

三系都低就考慮血液病了，要做骨髓穿刺確診。但是甲基丙二酸血癥這個病會引起三系減低，所以沒必要做骨穿了。