“吃降壓藥導致偏癱了，都不知道得了高血壓要不要吃藥。”
小區樓下，幾個大爺大媽們討論著最近發生的事情。
3年前，鄉村花園3樓的老李被查出患上了高血壓，一直以來都吃降壓藥控制著，平日裡看著精神頭兒也十足，可是就是這麼一個好好的人，幾天前卻突然說頭暈，吃了兩三次降壓藥也沒用，就在晚上下樓遛彎的時候暈倒，被鄰居發現後送往醫院。
經過搶救之後，人的命確實被救回來了，但是卻偏癱了，最後連話都說不出來了。
後來詢問醫生，醫生的話更是讓大家目瞪口呆，老李偏癱竟是因為吃降壓吃出來的。
這不僅讓老李非常疑惑，更讓小區裡的哪些老年人也十分疑惑，要說一把年紀在座的哪一個不是隔三岔五一顆降壓藥，要真是有問題，這藥看來還真得停！
一群人東一嘴西一句，並沒有討論出個有效的章程，最後還是家裡媳婦做醫生的劉大爺拍案定音。解釋了老李偏癱的原因，老李本想竟然血壓高了，那就得降下去，藥物是用來降血壓的，於是
自行加量服用，
等到血壓降到標準值以下了，然後就停止服用，等血壓又升上來了，再加大服用藥量，就這樣血壓反反覆覆，最終導致了腦梗偏癱，
一、降壓藥降血壓，為何還會頭痛？
老李的事情發生後，很多吃降壓藥的中老年人也感到十分恐慌，因為在他們當中不乏有些人吃完降壓藥後會頭痛，這會不會是腦梗的前兆呢？
降壓藥作為高血壓患者的必備藥物，之所以會導致頭痛往往是患者大量服藥導致
血壓快速降低
引起的。高血壓患者長期服藥導致自身對於血壓變化不太敏感，但是人體作為一個“精密的系統”，血壓短時間快速降低會引起很多方面的影響，比如：大腦如果無法適應這種血壓變化就會產生類似於腦缺血的症狀，頭暈、頭痛等等。
除此之外也有可能是
藥物存在的問題
，醫學中有一類叫做
血管擴張性頭痛
，它是由“地平”類降壓藥在擴張血管時過度作用，使得腦血管壁上痛覺感受器過度牽張，對腦脊膜產生化學影響而引起的頭痛。
其實降壓藥雖然對降血壓確有奇效，但是也會引起一些副作用，對於高血壓患者來說，還是要特別重視的。
如果出現了頭痛的症狀，建議患者前往醫院進行檢查，替換掉藥物或者更改藥物服用方法。
二、不止頭痛，出現這4種情況也要注意
長期服用降壓藥除了有可能會頭暈、頭痛之外，也有一些副作用會出現干擾患者的生活，這四種症狀要牢記，如果出現要及時去醫院請醫生調整用藥。
1、心慌、胸悶
很多降壓藥都具有影響
人體鉀離子吸收的作用，
如：部分高血壓藥物具有
排鉀作用
，長期服用有可能引起患者低鉀症狀，而鉀的存在對人體來說必不可少，
缺鉀就有可能會產生心慌、胸悶的症狀
。
所以出現心慌胸悶的症狀，可以需要在吃降壓藥的同時，建議補充鉀元素。
2、夜尿增多
利尿劑是透過增加排洩，以此來降低血壓的作用，所以長期服用利尿劑的高血壓患者，可能會出現夜尿增多的情況。但是夜尿增多又會影響到患者的睡眠，所以建議這部分患者可以更改高血壓藥物，來改善夜尿增多的症狀。
3、噁心嘔吐
每一種藥都有副作用，而
大部分降壓藥都有可能引起胃腸道反應，引起噁心嘔吐的症狀，
只是這種現象的發生率並不高，但也應該重視，一旦發生就要及時更換藥物。
4、咳嗽
也有一些降壓藥會引起咳嗽的症狀，比如：依那普利、貝那普利、福辛普利等ACEI降壓藥，
約有5%到25%的患者在服藥一週，都會出現無痰乾咳、咽部乾燥的咳嗽症狀。
纈沙坦、替米沙坦等ARB降壓藥也有極小的可能引起類似症狀。
三、吃降壓藥出現不適，應該怎麼辦？
高血壓患者最常用的藥物就是利尿劑和降壓藥，這兩類藥物都有可能引起人體的鉀流失，從而導致低鉀血癥，一旦出現症狀給如何解決呢？
·補鉀
臨床上補鉀的方式只有兩種，一種是
口服補鉀
：患者服用氯化鉀溶液達到補鉀效果；另一種就是
靜脈點滴補鉀
，這種只適用於無法口服補鉀的患者，因為靜脈點滴存在很大的危險性，所以不建議患者隨便靜脈補鉀。
·換藥
一般患者出現症狀後只要及時就醫，醫生就會根據情況來補鉀，保證患者的健康狀況，最重要的就是更換藥物，避免因藥物導致症狀加重。
四、長期吃降壓藥會腎衰竭，是真的嗎？
看完了上面的科普，最後再給大家解答一個很多高血壓患者的疑惑，或者說是擔憂。
坊間一直流傳長期服用降壓藥會導致腎衰竭，這是真的嗎？
誠然，
降壓藥存在副作用，但是它的副作用都比較明確，一般會標註在藥物說明書中，並不會引起腎衰竭。
和降壓藥相比，高血壓本身存在的威脅遠遠高於藥物的副作用。
《新英格蘭醫學雜誌》中曾介紹過一個高血壓患者的治療案例，這位患者因用藥不規律，而導致高血壓病情快速發展，最終成了高血壓危象，患者引發
眼睛失明、腦卒中、心肌梗死、心力衰竭
等併發症的機率大增，最終還患上了
急性腎功能衰竭
，這也是很多患者誤以為降壓藥會引起腎衰竭的原因，其實腎衰竭是高血壓發展到一定程度後引起的。
換言之導致腎衰竭的不是降壓藥，而是高血壓的病情無法很好的控制。
雖然現代社會的醫學科普程度已經大幅度提高，但是普通人的知識儲備和就醫意識仍然處於不足的狀態，對於配合治療和藥物認識也完全不足以應付大部分疾病，尤其是像高血壓這樣難以徹底根治的慢性病，因此大家應該信賴醫學的力量，也做好一個患者應該堅持的用藥依從性，只有醫、患共同努力，才能迎接更加美好的生活。
參考資料：
［1］湯成春。吃降壓藥為何會頭痛［J］。 老年健康。2017
［2］黃曉軍。夜尿增多的背後危機四伏，不看不知道！。 浙中醫大二院。 2021-02-03
［3］這樣吃降壓藥真的非常危險！轉告給身邊高血壓的朋友 | 全國高血壓日。 中國醫學論壇報。 2021-10-08
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