張女士今年有50多歲，但她深受“口苦”之苦已經有二十多年了。事實上，除了口苦外，她身上還有很多病，高血壓，糖尿病，老慢支，但是最折磨她的還是這個“口苦”。

她來就診時說：“我這個口苦折磨我幾十年了，別的病都不算啥，我都能忍，唯獨這個口苦，太難受了。”

那這是怎麼個苦法呢？她說：早晨一睜眼，這個苦就來了，伴隨著口乾，就像嘴裡含了黃連一樣，而且一直苦到嗓子眼裡！晚上還稍微好一點，但是這個苦讓我是吃不好飯睡不好覺啊！

口苦會這麼嚴重嗎？答案是肯定的。

在我瞭解了她的飲食、大小便、情緒、睡眠情況等後，從中又發現了很多疾病的線索。

她說她平時做事特別愛較真兒，經常和別人吵架，心情也總是處於急躁和抑鬱的狀態，同時她也不愛吃飯，吃不吃都一樣，而且晚上入睡困難，做夢多，愛上火。

透過上述症狀，基本上可以判斷，她是“膽熱上擾，痰火擾心”所致的口苦。這是什麼意思呢？

現代醫學認為，膽是人體儲存和分泌膽汁的器官，除此之外，沒有其他的功能了。

正是基於這樣的認識，很多醫生看到患者有膽囊炎，膽結石，膽囊息肉等病變，就讓患者把膽囊切了，結果造成了患者更多的症狀和痛苦。

中醫則認為，膽為“中精之府”，是肝臟的“餘氣”所化生的。

《靈樞·本輸》說：“膽者，中精之府”，膽汁是由肝的精氣所化生，如《東醫寶鑑》說：“肝之餘氣，溢入於膽，聚而成精。”

肝生成膽汁是不間斷的，而膽汁排洩到小腸是間斷性的，生成與排洩這兩個過程顯然不是同步的，於是膽就擔負著貯存膽汁的功能。

膽腑通暢，貯存和排洩膽汁的功能才能正常進行。膽腑阻塞不通，必然會導致膽汁排洩不暢。

如果人因為勞累，飲食，情緒問題引起膽汁排洩受阻，必然會導致膽汁不往下排，而往“上”走。

而人體和膽有關的上部，就是“口”，而且膽汁本身就是人體分泌的“最苦”的液體，因此口腔就受罪了，這些苦都被口腔承受了。

知道這個原因就好辦了。我們要讓這個往上的膽汁再重新“往下”走就對了。

於是我給她開了一味方子——七劑溫膽湯。

配方有：茯苓20g，陳皮20g，半夏12g，姜竹茹12g，枳實12g，大棗6枚，金錢草15g，炙甘草12g。

開完我囑咐她，清淡飲食，一日三餐準時準點，尤其是不能生氣，儘量心情保持開心。

七天後這位女士複診時，她的表情和第一次來時判若兩人，她說：“我現在也不生悶氣，晚上還去跳廣場舞了，加上吃了藥，這口苦減輕了一大半，你繼續再給我給我開些藥，我這次很有信心了。”

溫膽湯是治療膽熱口苦的好方子，其始出北周姚僧垣的《集驗方》，最早見載於孫思邈《千金要方》，由半夏二兩、枳實二枚、竹茹二兩、橘皮三兩、炙甘草一兩、生薑四兩，六味藥組成。主治“大病後虛煩不得眠，此膽寒故也”。

臨床胸悶、心悸、頭暈、目眩、心煩不眠或者肥胖多痰嗜睡諸症者，用溫膽湯治療療效都不錯。

中醫認為膽氣下行的作用非常重要，因為膽氣的下行決定了身體諸多臟器氣機的下降，因此也有“故凡十一髒，皆取決於膽也”的說法。

因為膽汁的上逆，造成口中感受膽汁的味道，同時心火也會受到膽汁的影響而變旺，心火旺加上膽火旺，睡眠就會不沉，而且還會煩躁不安，噩夢連連。

溫膽湯裡的竹茹就是讓膽氣下行的一位好藥，同時茯苓，陳皮可以化溼行水，半夏化痰熱，枳實更可以讓身體的氣機沉降，再加了一味金錢草是清熱利膽退黃的常用藥，可以協助上面的藥物加強對膽火的疏導作用，所以才會讓這個“苦”慢慢再回到膽裡。

所以說，口苦是症狀，核心是膽“苦”。當然，口苦的病因不止膽這一條，肝鬱，心火，胃火也會引起口苦，但萬變不離其宗，核心都是這個“火”。

肝是我們身體的“大將軍”，無時無刻都在默默付出著。由於肝臟本身沒有痛覺神經，所以，當肝臟剛受到傷害時，它不會“大喊大叫”。要及時發現肝問題，及時檢查肝功能，肝病才能離你遠遠的。

我把這個寫出來，供大家參考、借鑑、學習。可以說，由於膽汁排洩不暢而導致口苦的人，有不少。很多人不明其中的道理，導致投醫無門，調治無效。今天把這番就診的經驗寫出來，供大家來對照自己。如果懷疑自己證屬此類，也不要急著應用，而是要先向中醫師辯證指導，確認無誤之後再進行運用。畢竟，中醫講究辯證施治，一人一方千人千方。如果你是由於口乾症、胃火上逆或口腔問題而導致的口苦，你用這類方法，就大錯特錯了。還是需要及時諮詢中醫師，從根本上解決自己的問題。