康復直通車 | EICU重症患者腸內營養治療的併發症發生情況及護理對策分析

本次研究透過對我院收治的60例EICU重症患者進行研究,分析探討護理干預在EICU重症患者腸內營養治療中的效果。現將具體內容報道如下。

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1、資料與方法

1.1    一般資料

選取我院收治的60例EICU重症患者作為研究物件,所有患者均胃腸功能良好,且不能經口補充營養,且需要進行營養支援。所有患者均可以進行腸內營養治療。依據隨機雙盲法分為對照組(n=30)和觀察組(n=30);對照組中男女比例為17/13,年齡為23~71歲,平均為(45。96±8。67)歲。觀察組中男女比例為16/14,年齡為21~73歲,平均為(46。06±9。12)歲。兩組患者上述資料經統計學比較無顯著性差異(P>0。05)。

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1.2    方法

兩組患者均採用腸內營養治療,對照組患者採用臨床常規護理干預,觀察組患者採用併發症預防護理,主要內容包括:①輸注前準備,輸注前對患者進行翻身拍背等處理,洗乾淨口腔和氣管中分泌物,有效的預防輸注營養時發生嗆咳或誤吸等情況。同時,檢查患者的胃管及腸管位置情況,避免移位或外漏等情況。②輸注技巧,患者首次輸注時,濃度需較低,且以單一成分為主,避免發生滲透性腹瀉,同時遵循現用現配的原則,確保營養液新鮮,控制溫度為40℃~42℃,同時保證輸注容器的無菌性;輸注時患者取30°~45°臥位,控制初始輸注速度為25~50mL,若患者無噁心、嘔吐等症狀則可以加快滴注速度。③併發症護理,對於合併高血糖患者在輸注時需以低糖營養液為主,靜脈滴注給予降糖藥物時需檢測末梢血糖以調整患者的血糖水平,維持血糖水平為6~10mmol/L。對於合併低血糖的患者,需補充糖水;對於合併維生素缺乏的患者需補充富含維生素的食物;對於合併高鈉血癥患者需保證每天鈉鹽總量不超過4~5g,且保證水分充足。對於出現反流的患者需以最快的速度暫停輸注,清除口鼻腔中反流物,同時觀察患者是否存在噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀,一旦發生不良反應及時調整輸注速度,抬高患者頭部,預防誤吸和反流等情況。必要時給予患者慶大黴素或鹽酸小檗鹼治療。對於出現便秘患者可以按摩腹部,同時給予富含維生素的蔬菜和水果。

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1.3    觀察指標

對比兩組患者併發症發生情況。

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1.4    統計學方法

採用SPSS21。0軟體進行統計學分析,計數資料以%表示,組間進行卡方檢驗,計量資料以(`x±s)表示,組間進行t檢驗。以P<0。05表示差異具有統計學意義。

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2、結果

兩組患者併發症發生率比較,觀察組患者併發症發生率顯著低於對照組(x²=5。96,P<0。05)。具體情況見附表。

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3、討論

腸內營養是目前臨床上常用於治療EICU重症患者的主要方法,其具有療效確切、併發症少,安全性高的特點。本次研究對我院收治的60例EICU重症腸內營養治療的患者進行分組研究,觀察組患者採用併發症預防護理,對照組患者採用常規護理。結果表明,觀察組患者併發症發生率顯著低於對照組(P<0。05)。這一結果表明,透過對EICU重症患者腸內營養治療時配合給予併發症預防護理,主要是透過營養輸注前的護理干預,輸注技巧幹預以及併發症護理等內容,可以有效減少併發症的發生率,保證腸內營養支援治療的效果,提高患者的臨床治療效果。且在對患者進行腸內營養治療時,若未能配合給予優質的護理干預,則存在較高的併發症發生率,影響患者的臨床療效。

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綜上所述,對於EICU重症患者採用腸內營養治療可以有效地減少併發症發生率,提高臨床治療效果和患者的生活質量,效果顯著,值得臨床推廣。

原作者:張海燕

原作者單位:河南省新鄉市中心醫院