胃食管反流病是一種常見疾病。

在正常情況下，食物透過食道進入胃中。下食道與胃的交界處有一個括約肌，就像門一樣。

食物透過這扇門進入胃後，就關上。但是，在某些特殊情況下，該門會失效，食物會透過該門迴流到食道，形成胃食管反流病。

易患這種疾病的人主要包括經常暴飲暴食，工作或有精神壓力的人以及老年人。

胃食管反流是一種動態疾病。

這是由於各種原因引起的食管下括約肌鬆弛，並且胃酸和胃蛋白酶在胃中的迴流進入食道對食道黏膜造成了損害。

胃食管反流可分為內鏡陰性胃食管反流病，反流性食管炎，better黏膜等。胃食管反流疾病的治療可分為生活方式調整和藥物治療。

生活方式的調整

需要保持鎮靜，緩慢咀嚼，避免辛辣刺激性食品，避免焦慮，沮喪和避免消化困難。良好的食物，戒菸，戒酒，適當運動和減輕體重。

藥物治療

主要是抑制胃酸的藥物。奧美拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑，埃索美拉唑和其他強烈抑制胃酸的藥物在臨床上經常使用。

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奧美拉唑飯前還是飯後吃？

奧美拉唑是臨床實踐中最常用的質子泵抑制劑藥物之一。

質子泵抑制劑主要作用於B細胞的酸分泌，以抑制氫鉀ATP酶，從而減少酸的分泌。

建議飯前約半小時服用質子泵抑制劑，奧美拉唑這類藥，通常每天一次，可達到抑制酸分泌的治療效果。

因此，應該飯前應服用質子泵抑制劑奧美拉唑。

一、胃鏡：

1）檢查專案介紹：胃鏡檢查可以觀察的範圍有咽喉、食道、賁門、胃底、胃體、胃竇、十二指腸球部、十二指腸降部及十二指腸乳頭；因此可以明確患者是否存在以下病變：咽喉炎、反流性食管炎、Barrett食管、食管癌、賁門口有無鬆弛、有無食管裂孔疝、胃炎（可以明確胃炎的嚴重程度，同時取活檢明確有無萎縮性胃炎、有無腸化、有無不典型增生、有無癌變等，也可以同時取活檢檢查有無幽門螺桿菌感染）、有無胃潰瘍、有無胃息肉、有無膽汁反流及有無十二指腸炎、十二指腸潰瘍等病變。

2）推薦檢查的物件：所有患者，胃鏡檢查分常規胃鏡和無痛胃鏡。

3）檢查前注意事項：當天早晨需空腹（有吞嚥困難的患者需禁食時間稍長），而且在做胃鏡之前還需完善傳染病（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋）的化驗，如口服由抗凝藥，能否停服需諮詢大夫，做無痛胃鏡還需要行心電圖檢查和抽血化驗肝功能。

上消化道造影（俗稱：鋇餐造影）：

1）檢查專案介紹：此項檢查可以明確食道（無短食管、食管憩室、食道有無擴張或扭曲、食道有無狹窄、食道排空的快慢、賁門有無狹窄）、胃（可以明確有無胃下垂、胃動力、胃排空情況）、幽門、十二指腸（有無狹窄、擴張、排出是否順暢，排除腸繫膜上動脈壓迫綜合徵）等病變。

2）推薦檢查的物件：存在

吞嚥不順暢、腹脹、嘔吐症狀

的患者。

3）檢查前注意事項：檢查當天需空腹（有吞嚥困難的患者需禁食時間稍長）；