春天，一個充滿“溼意”的季節。不少人覺得頭身困重、四肢乏力、肌肉酸脹，舌苔也變得又厚又膩，其實，這是典型的溼氣困頓的表現。那麼，該如何將身體裡面的溼邪驅走呢？

根據《黃帝內經》論述，溼邪為病，有外溼與內溼之分。外溼，多由氣候潮溼，或淋雨涉水，居住潮溼等外界溼邪侵入人體所致，症見惡寒發熱、頭脹腦重、肢體浮腫、身重疼痛等，多屬肌表經絡之病；而內溼則是一種內在的病理產物，指脾腎陽虛、運化失職，導致體內水液停滯而溼濁內生，症見食慾不振、腹脹、腹瀉、尿少、面黃、浮腫、舌淡苔潤等。

春天天氣相對潮溼，空氣中含水量較大，外溼困阻脾胃陽氣，引起人體血氣執行不暢、經脈不通。而春天又是肝氣主導的季節，肝氣旺盛，肝勝脾（木克土），以致脾胃不能很好地運化水溼，因此很容易引起水溼內困。在內溼、外溼的雙重作用下，就會覺得四肢沉重、渾身無力。溼邪還有黏膩、遷延的特點，若患上夾有溼邪的感冒，往往會反反覆覆、遷延不愈。

此外，內溼還可進一步細分為溼熱和寒溼。溼熱是指熱與溼同時存在，一般多出現在春末回暖溼重時，溼與熱合併入侵人體，或因體內溼久留不除而化熱，典型特徵為舌苔黃厚膩、小便短赤、面板出現瘙癢或溼疹；寒溼則主要是由於溼困脾胃，損傷脾陽，或患者平素脾腎陽虛而致水飲內停，多出現在初春之際，典型特徵為舌苔白厚膩、小便清長。溼邪在上在外者，宜微汗以解之；溼邪滯於脾胃者，宜芳香化溼或健脾除溼；小便不利、水腫、淋濁諸證，宜利水滲溼；溼兼熱者，宜清熱利溼；兼寒者，宜溼化水溼。

中醫認為“肥人多溼”，即肥胖者往往是溼症的高發人群。而且，肥胖人群的春溼表現往往更典型，比如出現食慾不振、腹滿腹脹等消化功能症狀，同時可能出現萎靡、嗜睡、易怒、煩躁等狀態，身體、四肢也會感覺較為沉重。

對於這類人群，若只是出現輕度不適，可以透過飲食和運動進行調節。飲食方面需多吃清淡食物，儘量避免油膩、煎炸、辛辣刺激、生冷的食物，同時不要吃得過飽而傷脾胃。在陽光較好的日子，可以多到戶外走走，有助於驅散體內的溼氣，提高身體抵抗力，維護自身的正氣。

除了肥胖者，關節病患者也是春溼的“受害者”。春天裡，雖然自然界和人體內的陽氣開始逐漸回升，但當回南天一到，溼度過高、陰氣過重，人體的血迴圈便會受影響。久坐、久站、伏案人群的頸椎、腰椎和四肢的關節更容易覺得沉重乏力，甚至周身不舒暢。

針對這類情況，除了用各種辦法儘量保持居所和工作環境的乾爽，每天最好抽個把小時做運動，以促進血液迴圈，保持周身氣血的流暢。此外，溼重症狀明顯者，還可以到中醫院拔火罐或做溫針或者是“懸灸”，達到溫陽散寒、疏經活血和祛溼的作用。

初春乍暖還寒，溼氣一般夾“寒”而來，除了注意保暖，多喝溫補、健脾胃的祛溼湯，讓溼氣隨大小便排出，也是祛溼的好方法。春天的煲湯水要達到祛溼調養身體的效果，就應該以升補為原則，不能一味使用燥熱補品，以免加重身體內熱，損傷到人體正氣。

老人、小孩在祛溼時亦各有側重。給老年人煲祛溼湯時不宜選藥性太過寒涼或燥熱的原料。因為老年人機體功能逐漸減退，又多氣血虧虛，可以加入適量的補氣養血品，比如黨參、大棗、枸杞子、淮山藥、薏苡仁等，以起到益氣健脾、淡滲利溼之效。

給小孩煲祛溼湯時則應注意選料用量不宜過多。因為小兒各種器官功能還沒發育完全，即中醫所指的“脾常不足”，應考慮加入健脾消食的湯料，如淮山藥、玉米粒、芡實、山楂等，以助消食和胃、健脾利溼。

下面推薦4款祛溼靚湯——

1、赤小豆冬瓜湯

原料：

茯苓25克，赤小豆50克，冬瓜100克，白朮15克。

做法：

赤小豆洗淨浸泡半小時；茯苓、白朮洗淨，冬瓜斬件（不用去皮）；將以上用料加入適量水煲1個半小時，放少許鹽即可。

功效：

利水消腫，健脾益胃。

2、參茯白朮湯

原料：

白朮、豬苓各15克，茯苓20克，澤瀉10克，黨參、北芪各25克。

做法：

白朮、黨參用清水浸泡15分鐘，再與其他藥材分別洗淨，加入適量水煲1個小時即可。

功效：

利水消腫，補脾益氣。

3、澤瀉山楂湯

原料：

澤瀉20克，山楂25克，草決明15克。

做法：

將上述原料洗淨，加入適量水煲45分鐘。

功效：

清胃熱，利水溼，健脾胃，消脂，去痰溼。

4、扁豆茯苓湯

原料：

扁豆衣15克，白朮、防風各10克，北芪、茯苓各30克，薏苡仁20克。

做法：

將以上藥材洗淨，加水煲30分鐘，放少許鹽調料即可。

功效：

健脾除溼，固本驅風。

除了喝祛溼湯，飲食上應該少酸多甘。甘味食物能滋補脾胃，而酸味則會使本來就偏旺的肝氣更旺，對脾胃造成更大傷害。

作者為上海中醫藥大學中醫診斷教研室副教授燕海霞、中醫內科醫師趙非一

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