每天瞭解一點痔瘡知識

一、術後營養與飲食宜忌

患者在術後需補充足夠的營養使創傷的組織得以修復，有助於切口的癒合及機體的恢復。

故應設法早進食，於術後第二日即可進食一些新鮮水果和蔬菜。如成熟的香蕉、蘋果、梨、菠菜等，這些食品不僅含有豐富的維生素和無機鹽，而且還含有一定量的纖維素。

中醫認為“有熱必痔”，所以飲食以清熱為主，飲食調理上應當注意進食性偏寒涼之食品，以達清熱解毒之功。如菊花、馬齒筧等。而不宜進食性偏溫熱之品及辛辣刺激的食物，如韭菜、辣椒、羊肉、川桔等，注意飲食宜忌，對痔術後痊癒是頗為重要的。

二、術後各期的飲食安排

痔術後需結合患者全身狀況及肛門創面癒合情況，適當調節飲食。

1、手術當日宜進流食（較重痔疾、手術複雜者可延至次日）如牛奶、蛋湯、藕粉、米湯等，對術中出血較多者可適當給予豬肝湯。

2、術後第2-4日宜進少渣半流質，如稀飯、麵條及水果等，按時排便，避免正常的排便反射消失。

3、從術後第五日起開始進普食，宜進食一些營養滋補食物及一定量的富含維生素的食物，但要注意，術後7-10天內不宜多吃含纖維素多的食物，因此時正值切口處線頭脫落期，糞便過多或排便過頻均可導致切口繼發出血，在術後10天后即恢復正常膳食，若術後飲食調理得當，使形成的大便性質偏軟，排便次數適當，則有利於切口的癒合。

三、術後便秘或腹瀉患者的飲食調護

1、一般以術後48小時左右開始排便，每日1次，質軟不成形為佳，這樣可避免排便時負壓增加，而且當大便經過創面時不致造成摩擦損傷，為使患者於術後3日排便。於術後第2日可吃些香蕉、青菜等，若術後3日仍無便意，則要防止發生便秘，適當增加一些含植物油脂的食物，也可進食些具有潤腸通便作用的水果，如仍不排便，則可在晚上睡前開水沖服少量麻油，空腹進食蜂蜜，以起潤下之藥用，一般經上述食療後，均能排便。

2、若術後出現腹瀉，則首先要注意飲食衛生及食物之冷暖，此時食物宜清淡易消化，可吃一些澀腸止瀉之品，如山藥、莧菜、莧實、大棗、無花果等，也可飲服茶水以利小便而實大便。必要時以藥止瀉，同時對脾胃虛弱者，要防止其過食寒涼食品及水果導致滑腸，在冬寒之際，要注意保暖，防止受涼導致腹瀉。

四、術後併發症的飲食調治

對痔術後出現的併發症，除及時用藥對症治療外，還要注意飲食調治。

1、肛門區域性水腫為常見併發症，多因手術創傷所致，多發於手術當日或次日，此時可給予一些清熱解毒、利水消腫的食物，如馬齒筧、萵苣、金針菜、蘿蔔、竹筍等，也可在流食中酌用綠豆湯、赤豆湯等，有助於水腫的消退。

2、術後排尿困難甚至尿閉現象，也多在術後當日或次日，常由於切口疼痛反射性引起膀胱頸部括約肌痙攣所致，除對症處理外，可給予蘿蔔湯、絲瓜湯、冬瓜湯、茄子、薏苡仁、海帶等食物，並囑患者多吃西瓜、菱角或飲茶水，促使尿量增多，刺激膀胱，加強尿意，促使排尿。

3、術後一週左右時，可因創傷面結紮的線頭由於組織萎縮或排便時大便摩擦而脫落，導致繼發性出血。此時適當給些藕片、蓮子、薺菜、茄子、蠶豆等，具有止血收斂作用的食物。

痔手術後合理的飲食調護，不僅可以防止、減少併發症的發生，且對創面癒合起到促進作用，應引起足夠重視。

參考文獻：

張耀如、宋桂香，痔手術後飲食護理體會，護士進修雜誌1993年第8卷第5期