銀環蛇（腹腔LD50=0。08mg/kg，皮下LD50=0。108 mg/kg。毒性中國第一）
頭橢圓形，全身體背有白環和黑環相間排列，白環較窄，尾細長，體長1。0～1。8m，具前溝牙的毒蛇。背面黑色或藍黑色，具30～50個白色或乳黃色窄橫紋；腹面汙白色。背脊隆起，截面呈三角稜狀，尾末端較尖。
分佈在我國安徽、浙江、江蘇、江西、福建、臺灣、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、貴州、雲南。
銀環蛇具有α-、β-bungarotoxin兩種神經毒素，一類為突觸後神經毒素或α-神經毒素，這類毒素競爭性的與神經肌肉接頭處的乙醯膽鹼受體結合，阻斷神經遞質的傳導；另一類為突觸前神經毒素或β-神經毒素，其直接作用於運動神經突觸前膜，阻斷乙醯膽鹼的釋放，使骨骼肌失去收縮功能而麻痺。患者被咬時不會感到疼痛，反而想睡。輕微中毒時身體區域性產生麻痺現象，若是毒素作用於神經肌肉交接位置，則會阻絕神經傳導路線，致使橫紋肌無法正常收縮，導致呼吸麻痺，作用時間約40分鐘至2小時，或長達24小時。在抗蛇毒血清應用以前，銀環蛇咬傷死亡率極高，可以用神經性抗毒蛇血清治療，但仍十分危險。人被咬傷後，起初感覺不是很明顯，疼痛感較小，數小時後如不及時治療常因呼吸麻痺而死亡。咬傷的主要症狀為傷口疼痛、區域性腫脹、嗜睡、運動神經失調、眼瞼下垂、瞳孔散大、區域性無力、顎咽麻痺、口吃、垂涎、噁心、嘔吐、昏迷、呼吸困難、呼吸衰竭，8～72 h內死亡。
本組病例 28 例， 其中男 19 例， 女 9 例， 年 齡 6～ 75 歲， 平均 32。3 歲。 咬傷至就診時間最短 40 min， 最 長 14 h 。 受傷部位：上肢 6 例， 下肢 22 例。 區域性表現：區域性 傷口有 2 個牙痕， 針尖樣大小， 間距 0。8～ 1。5 cm， 傷口無紅、 腫、痛或僅微痛， 有麻木感。 從咬傷至呼吸衰竭時間， 最短 90 min， 最長 480 min， 平均 180 min 。【1】
152 例中， 男 106 例， 女 46 例；年齡 8 ～ 78 歲， 平均 39 歲。 職業：農民 121 例， 蛇販 21 例， 學生 9 例， 醫 生 1 例。咬傷部分：下肢 108 例， 上肢 37 例， 其它部位 7 例。 其中晚上被咬傷 124 例， 佔 81。6%。1。2 臨床表現 （ 1） 區域性症狀：牙痕 1 ～ 2 個， 小若針尖， 不 易發現， 間距 0。3 ～ 1。2 cm， 區域性不紅腫， 僅有微癢痛或麻木 感， 傷口很少出血。 （ 2） 全身症狀：眼瞼下垂、舌強不語、吞嚥 困難、口角流涎、牙關緊閉、出汗 、煩躁不安、呼吸困難， 呼吸 由快變慢而淺， 口唇、臉部紫紺， 血壓先升後降， 全身肌肉震 顫， 昏迷， 中晚期雙肺可聞及溼性囉音， 最後呼吸肌麻痺、呼 吸衰竭死亡。 【2】
患者，男，27歲，於2008年8月9日晚9時在田間捉青蛙時，不慎被銀環蛇咬傷左手無名指，當時傷口少量滲血、麻木，請當地中醫師予以區域性清創排毒，口服大量中草藥（具體不詳）。來醫院途中症狀加重，視力模糊、胸悶、心悸、雙眼瞼下垂、四肢無力、吞嚥困難、呼吸急促、不能言語、流涎。次晨1時到達本院急診就診，立即給氧，開闢兩路靜脈通道，一路供抗銀環蛇毒血清及腎上腺皮質激素，以減少銀環蛇毒過敏反應。另一路應用抗生素、支氣管擴張劑及其它藥物對症處理，症狀無緩解，患者逐漸陷入深昏迷狀態，出現四肢癱瘓，於3時45分自主呼吸停止，立即行氣管插管，插管後心跳驟停，立即行胸外心臟按壓，同步呼吸機維護呼吸，5min後心跳恢復，心率136次/min，律齊，未聞及病理性雜音，兩肺呼吸音粗，未聞及乾溼性囉音。【3】
急救：區域性封閉治療＋傷口處理＋沖洗排毒＋外敷中藥＋藥物治療＋呼吸麻痺行機械通氣
黑白加州王蛇
與黑白加州王蛇區別；
1、兩者在外形上最明顯的區別：黑白王蛇身體截面圓筒形，背部沒有明顯隆起的脊；銀環蛇背部有明顯隆起的脊。
2、黑白加州王蛇體形呈圓形看起來看豐滿，頭紋與銀環不一樣。
3、黑白加州王蛇比銀環飽滿，頭型也不一樣。最簡單的辦法就是看第一環——就是頭的第一種顏色。銀環是黑的。黑白王是白的。
4、銀環：黑頭、背骨凸起呈3角，黑白加州王蛇：體態豐滿呈圓形，頭上有白紋。
黑白白環蛇：1。蛇身圓滑，脊稜不明顯，但這一點不是絕對的，關鍵還是背脊中央有無擴大的六角形鱗片。
2。黑白條紋亂而模糊，白色條紋邊界不清，裡面往往摻雜黑色，越靠近身體下半部分，白色條紋越模糊和散亂。
3。有一個細長的脖子，頭部略呈梨形，頭頸區分很明顯。
4。尾部細長，有較長的尾稍，整個顯得纖細修長。
蛇身圓潤，黑白花紋不整齊，白紋較為模糊，頭細尾長，多半是白鏈蛇。
［參考文獻］
［1］黃雪梅28例銀環蛇咬傷致呼吸衰竭病人的搶救及護理［ J］ 。蛇志， 2010， 22（ 1） ：62-83
［2］陳連芽，吳芝蘭。152例銀環蛇咬傷致呼吸麻痺的救治體會［ J］ 。蛇志， 2009， 21（4） ：289-290
［3］杜潔廖瑞熹。1例銀環蛇咬傷致心跳驟停及呼吸衰竭的護理［ J］ 。當代護士， 2009， 12 ：113-114