溫馨小貼士

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臨床中，我們會遇到很多因為對腎病認知不清，延誤治療的案例。但也有一部分人是因為過度治療而導致了病情反覆的情況。

腎衰患者孫女士便是這樣，在她看來，指標沒正常，病就沒治好！於是她一直盯著自己的指標，即使已有明顯好轉，也不滿意，她希望的是徹底根治。

【案例分享】

早在三年前，孫女士曾因腎功能不全到我院就診，檢查後發現，

血肌酐249umol/L

，同時出現了腎性高血壓等併發症。

在入院後，

經過中醫特色“循經護腎治療體系”結合西醫西藥綜合調理治療後

，孫女士病情有了明顯好轉，血壓控制穩定，不適症狀消失，

血肌酐降至116umol/L

，這個指標已經跟正常值非常接近了，

對於腎病患者來說，維穩病情，不持續進展，已基本達到理想的效果。

（張新安副院長與李國棟主任檢視患者病情）

因為對腎病了解甚少，在她的意識裡，總覺得，是病總歸能根治，她希望肌酐能降到正常水平。

於是，在聽說什麼醫院效果好時，她就到處跑著嘗試，最近在南京一家醫院進行了一段時間的治療，結果出院後的她不僅沒有看到“根治”的效果，

血肌酐反而一路飆升，最高的時候到達592umol/L，尿酸937umol/L。

這樣的結果，讓她頓時手足無措。

（孫女士病例）

情急之下，她再次聯絡了靜康中醫她的主管醫生李國棟主任，並向他詳細說明現在的情況。

李醫生第一時間安排她入院，並由院內腎病專家對其進行辨證施治，根據她的實際情況重新制定綜合診療方案。

入院10天，經過中西醫結合診療，尤其在“循經護腎治療體系”的周身調理後， 孫女士病情再次出現轉機，

血肌酐下降至427.8umol/L，尿酸降至正常，乏力、心慌、腰痛、頭暈噁心等症均已經減輕

，後續的治療仍在持續展開。

她直言：

“兜兜轉轉，還是覺得靜康中醫好，我以後也不胡思亂想了，就在這裡安心治療。”

（孫女士治療後指標好轉）

那麼，腎臟病是否可以實現治癒乃至根治呢？

對此，孫女士的主管醫生李國棟主任為進行了詳細講解。

臨床上，一般認為患者經過治療後，尿蛋白轉陰、腎功能恢復正常、水腫消失就達到了“治癒”的標準，也就是實現了臨床治療的緩解。同時，把患者預後各種指標完全達到正常水平，沒有復發視為“根治”。

但現代醫學上很少出現“根治”這個概念，即便實現了所謂的“根治”，患者經病理檢查後仍會發現病情尚未完全恢復，腎臟仍可能有“疤痕”存在。

實際上慢性腎病的治療結果主要集中在病情“好轉”或“部分緩解”，意思就是經過治療後，尿蛋白、肌酐均下降到合適的範圍，基本消腫、血壓控制穩定等等。

總而言之，

隨著病情的深入，慢性腎病的治療更多的是在於讓病情穩定，保護腎功能，減慢腎衰竭的速度，直至疾病不影響生活為理想狀態，過度治療反而會適得其反。

- END -

供稿：三病區

編輯：宣傳科

編校：張新安

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