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認知障礙是一種以認知功能缺損為核心症狀的獲得性智慧損害綜合徵，認知損害可涉及記憶、學習、語言、執行、視空間等認知領域，其損害的程度足以干擾日常生活能力或社會職業功能，在病程某一階段常伴有精神、行為和人格異常。

正常衰老會出現記憶力下降，但這種遺忘通常在經過回憶或提醒後可以記起，社交和日常生活能力可以維持基本正常，而認知障礙的患者在上述兩方面均存在困難。

面對認知障礙患者，我們應該加強早期的護理及康復，才能使患者有更好的生活質量。

重視健忘期的早期調護，

減緩痴呆發展速度

認知障礙屬於一種典型的慢性病，超過90%的患者不能明確說出發病的日期，而且還沒有治療認知障礙的特效藥，要積極防治引發認知障礙的各種因素，如：經常飽食、不良的生活習慣、環境汙染等。

超過50歲的老人，要積極參與各種社會活動，培養興趣，從事一些力所能及腦力和體力活動，經常和子女一起出去遊玩，營造良好的家庭氛圍，

嚴禁脫離家庭和社會

。

協助認知障礙患者的日常生活

認知障礙患者的生活自理能力逐漸減退，需要患者家屬全面督促和協助，為患者制定有規律的生活，讓他們按時起床、按時就餐、按時吃藥、按時訓練。

維持良好的個人衛生習慣，早晚刷牙洗臉，勤剪指甲，定期洗頭洗澡，定期更換被褥，對認知障礙患者進行科學合理的衛生指導。

在白天天氣好的情況下，可進行一些有益於身體健康的活動，可以感受生活的樂趣，時刻保持輕鬆愉悅的心情。

合理改善家庭環境

家庭是認知障礙患者生活最多的場所，因此，在家庭裝置設施擺放時，要儘量避免存放尖銳的利器，營造溫馨、舒適、輕鬆的生活環境，讓患者能夠體會到家庭的支援和關心，提升患者低於病魔的信心，避免受到不良刺激。

科學的飲食護理

認知障礙患者的一日三餐要定時定量，養成良好的飲食習慣，一些認知障礙患者由於缺乏食慾，存在少食或者直接拒絕吃飯的意向。

針對這些病人，要選擇營養豐富、清單可口的食物，並做到

葷素搭配，溫度適中，容易消化

。

保證老年患者能夠吃好吃飽，如果吞嚥有困難的患者，要

緩慢進食，嚴禁催促，避免發生嗆咳

。

加強認知障礙患者功能訓練，

最大程度重構生活自理能力

針對

輕度的老年痴呆症患者

，家屬要督促他們自己料理生活，如：自己穿衣、做飯、收拾房間、清理個人衛生等，積極鼓勵和引導他們參與各種社會活動。

每天安排 30~60 分鐘，看電視、聽廣播、讀報紙。讓患者和周圍環境進行深度接觸，以達到分散患者病態思維、培養熱愛生活的興趣。

針對

中重度的老年痴呆症患者

，每天都要進行康復訓練活動，鍛鍊他們生活自理的能力，要求他們按時起床，在家屬陪伴下外出認路、認家。帶領他做家務，如擦桌子、掃地等。

作者介紹

封陽

上海市民政第三精神衛生中心

康復二病區

病區主任 主治醫師

簡介：

長期從事精神科常見疾病的診療工作，擅長精神分裂症、抑鬱症的藥物、心理及物理治療。2016年完成《改良森田治療對慢性精神分裂症患者康復的療效觀察》課題研究，發表論文一篇；2018年完成《重複經顱磁刺激改善精神分裂症患者陰性症狀及認知功能損害的研究》課題研究，發表核心期刊兩篇；2020年獲得國家二級心理治療師證書。

門診時間：

週四下午13：30-16：00