哮喘穴

【位置】相當於傳統腧穴魚際穴。《針灸甲乙經》中載 在手大指本節後內側散脈中。

【取法】仰掌。位於手掌大魚際部、第一掌骨中點的橈側，赤白肉際處敢之（圖2-5）。

【作用】具有宣肺解表、止孔最——咳平喘的作用。

【主治】支氣管哮喘、氣管炎。

【治法】選哮喘穴，常規消毒後，用1寸毫針，針尖向掌心勞

宮穴處斜刺5分左右，行捻轉手

法，不強調補瀉手法，使針感傳向

拇指端或前臂處，留針25~30分鐘，每5分鐘行針1次。每次只針一側穴位，療程內兩側交替進行。重症病人可同時取兩側穴位或採用強刺激手法，隔日治療1次，10次 1個療程。

註釋】 支氣管哮喘是指在支氣管高反應狀態下，由變態反應原或其他因素引起的廣泛性呼吸氣道狹窄的一種疾病。其主要臨床表現為呼吸困難，喘急氣促，甚至張口抬肩，或夜間難以平臥等 一年四季均可發病，尤以寒冷季節、氣候急劇變化時發病較多。屬於中醫學“哮證”的範疇。

魚際穴之所以能夠醫治哮喘，是因為魚際穴為手太陰肺經之渝穴；處在肘部以下的重要部位。根據“經脈所過，主治所及”的原則，每個經穴的治療作用都可以體現在本經的經內證候及臟腑的病症兩方面。《神應針灸玉龍經》中載：魚際穴治“傷風、咳嗽”。現代醫學研究認為，本病的發生與免疫因素和環磷酸腺苷、環磷酸鳥苷在細胞中含量比例不同有關。在動物實驗中觀察到，針刺豚鼠的“魚際穴”後，肺組織中的環磷酸腺苷含量和環磷酸腺苷與環磷酸鳥苷的比值均顯著高於未針刺前水平，說明針刺“魚際穴”的機制可能透過升高血漿和細胞內環磷酸腺苷含量，繼而調整和提高環磷酸腺苷與環磷酸鳥苷的比值，而使支氣管痙攣得以緩解，肺的通氣功能進一步改善。總之，“魚際穴”作為肺經中的一個資訊穴應該有其特殊的作用，即對肺和支氣管的咳喘有一定的治療和緩解作用。

【病例】杜某，女，46歲，個體經營者。於1999年7月28日就診。病人3天前因感冒誘發哮喘，夜間不能平臥，咳痰不多，鼻塞，流清涕，伴有胸悶、心煩、失眠等。檢查：面色灰白，嘴唇紫紺，肺部聽診可聞及哮鳴音，苔薄白，脈細數。診斷為哮喘，取右側哮喘穴針刺，用瀉法，前後共治8次而愈。經隨訪4個月未見覆發