停用抗抑鬱藥會使抑鬱症復發風險加倍

發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的一項研究表明,停用抗抑鬱藥使復發風險加倍,研究發現,在英國初級護理實踐中接受治療的抑鬱症患者,如果他們感覺足夠好,可以考慮停止服用抗抑鬱藥,在52周內復發的可能性是繼續服用的患者的兩倍。

這項研究由倫敦大學學院的Gemma Lewis博士和他的同事領導,研究物件是478名18到74歲的患者,他們之前至少有過兩次抑鬱發作,或者服用抗抑鬱藥超過兩年。所有病人都接受,堅持每日療法20毫克的西酞普蘭,100毫克的舍曲林,20毫克氟西汀,或30毫克的米氮平至少9個月,從他們最近的抑鬱發作中恢復過來,並感覺自己能考慮停止抗抑鬱藥。

參與者被隨機分配到繼續他們目前的抗抑鬱治療(維持組)或減少兩個月的治療(停止組)。直到研究結束,他們才知道自己被分到哪一組。研究參與者在隨訪時完成了一系列問卷(在6周時透過郵件,在12周、26周、39周和52周時透過面對面訪談),評估情緒、抑鬱症狀、焦慮症狀、身體副作用、戒斷症狀和生活質量。

52周時,維持組有39%的參與者復發,停藥組有56%的參與者復發。此外,48%的停藥組患者在試驗期間停止服用安慰劑,39%的患者重新使用抗抑鬱藥。

停用抗抑鬱藥物的患者在12周時感覺更糟的可能性幾乎是維持治療組的3倍。在停止抗抑鬱治療的患者中,生活質量測量、抑鬱、焦慮和藥物戒斷症狀普遍較差。

他們證實了大多數初級保健醫生已經知道或憑直覺知道的事情。停止治療後復發的頻率很高,特別是在有幾次抑鬱發作的患者中。教育病人監測他們的抑鬱症狀,並在他們感覺自己復發時提醒醫生,這是很有用的。

——《走出絕望:心理醫生教你擺脫抑鬱的折磨》

停用抗抑鬱藥會使抑鬱症復發風險加倍