還記得上一次在電視上看日本動畫片是什麼時候嗎？
什麼？不是2007年，竟然是2021年？！
今年春節期間，中央電視臺電影頻道正式引進，由日本漫畫家清水茜的科普漫畫《工作細胞》改編的同名動畫，讓不少小夥伴重溫了一把用電視看外國動畫片的童年記憶。
這部劇裡有一個人氣極高的角色——血小板，是這樣一位高顏值的小蘿莉。
難怪一到動畫更新的時候，大家都說自己又要“去見血小板”了。
在我們的真實血液中，血小板也有這麼“萌”嗎？它起到了哪些作用，又什麼特別之處呢？
血小板的真實面貌
在我們的總體重中，血液貢獻了約7%-8%的重量，而血液中的有形成分又約佔血液總容積的45%，在這之中有幾名重要成員，我們來看看它們的樣子。
紅細胞
數量最多，存活最久，主要負責氧氣和二氧化碳運輸。
《工作細胞》中的紅細胞vs血液中的紅細胞
白細胞
體積最大的血細胞，在疾病防禦過程中，發揮免疫功能。
《工作細胞》中的白細胞vs血液中的白細胞
血小板
能夠促進人體血液凝固，發揮止血、修補破損血管等生理功能，也同時參與細菌感染、動脈粥樣硬化、器官移植排異、腫瘤轉移等等眾多病理過程。
《工作細胞》中的血小板vs血液中的血小板
與動漫中的形象一樣，血小板是這三種裡體積最小的一種，平均直徑僅為2-3微米，顯微鏡下觀察，可見形狀不規則的小碎片。正常人的血液中，每毫升血液中，約有1-3億個血小板（125~350×109/L）。
電鏡下的血小板（中）
正是因為“其貌不揚”，所以在被發現之後的很長一段時間裡，血小板都被認為是血液中無功能的細胞碎片，並未引起人們的重視。
直到1882年，義大利醫生J。B。比佐澤羅發現，這種“小碎片”在血管損傷後的止血過程中發揮了重要作用，首次將其命名為“血小板”。
經過後續研究，人們發現，血小板是骨髓巨核細胞上脫落下來的小塊胞質，不具有細胞核結構，因此，血小板嚴格意義上不屬於細胞。
同時，血小板的壽命也較短，大約為10天，不用擔心，血液中的血小板是會一直有補充的，動漫中的血小板也是會一直陪伴我們的哦！
血小板是如何工作的？
那麼，血小板具體又是如何在人體內發揮其生理作用的呢？
血小板作用過程示意圖
它最重要的作用就是可以幫助人止血。
血管受損後，裡面的膠原組織會暴露，而血小板細胞膜上的糖蛋白成分可以識別傷口，並與膠原組織結合，起到初步止血的作用。
與膠原結合之後，血小板之間的黏附作用再增強，吸引更多血小板在受損部位聚集，形成血小板栓子，臨時堵塞受損的血管。
不僅如此，血小板還可以透過釋放ADP、ATP、5-羥色胺、抗纖溶酶、血小板因子等物質，對自身聚集起到加速作用。
盡職盡責的“交通協管員”
血小板栓子形成後，本身的肌動蛋白和肌球蛋白，會讓傷口上血栓的纖維蛋白網收縮，析出血清，使血栓結構更加牢固，從而起到持續止血的作用。
人體內的凝血反應，除了受血小板影響，許多凝血因子也在其中發揮了重要作用。
血小板也是凝血因子啟用凝血酶原，促進凝血酶形成的重要場所，沒有它，凝血反應可是沒辦法正常發生的。
血小板“失控”的可怕世界
如果血小板不能正常工作，又會導致哪些問題呢？
比如感染性疾病，脾功能亢進，骨髓造血異常，自身免疫系統異常，或是服用某些藥物，都可以可導致血液中的血小板數量減少，不能正常發揮凝血和止血功能。
這時候人體可能會有自發性出血傾向。
而持續的精神緊張，長期從事重體力活動，外傷或手術的恢復期，妊娠狀態，以及某些骨髓疾病，會出現血小板的數量明顯增多。
需要格外注意的是，骨髓疾病導致的血小板增多，會明顯增加血栓性疾病的風險。
血小板與血栓
除了血小板數量的異常，血小板的功能異常也會導致無法正常完成凝血過程，引發出血性疾病。症狀有面板出現淤血點，口腔等部位的粘膜出血，出血後的凝血時間延長等。
近年來，隨著血小板研究的不斷深入，人們發現，血小板中的生長因子、趨化因子、細胞因子等多種物質，能夠在細胞增殖、組織修復、傷口癒合等過程中發揮促進作用。
血小板除了促進凝血的“傳統藝能”，還不斷在新領域“大顯身手”。血小板這個活躍在我們身體中的“萌妹子”，到底還有多少驚喜是我們不知道的呢？不妨讓我們一起來期待一下吧。
END
稽核專家：金濤，瀋陽市紅十字會醫院血液科主任醫師。
蝌蚪五線譜原創文章/轉載註明來源
責編/小西途說
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