談肺竅不利諸症
1
外感雖去、肺陽已傷的表現與治法
感冒的主要症狀之一就是鼻塞、流清涕。但症見鼻塞、流清涕不一定是感冒。
若起病即清涕不斷、鼻塞、噴嚏、頭昏、頭身痛，病在肺表，若治得法，可一解而愈，《內經》雲：“善治者，治皮毛”就是此意。
如服解表藥三、五日後，頭身等外症已解，而鼻塞、流清涕甚或如斷線珍珠般接連不斷，身軟弱，稍動則自汗，稍坐則身冷，苔白。
此為外感雖去，肺陽已傷，不能攝納水液，切忌再表，可休息數日而愈。
亦可稍用溫攝，如玉屏風散，補中益氣湯稍佐罌粟殼，惡寒甚者可酌加附子。
外用生薑燒熱後擦肺俞穴、太陽穴、風池、風府等穴，再用蔥白搗爛，炒熱熨貼。此法對於外感寒邪初期用之亦佳。
2
餘邪化熱的表現與治法
如藥後三、五日或五、七日，外證已解，鼻孔一側不通，鼻孔與喉頭微紅微痛，此為餘邪化熱，可用冰硼散吹喉，或用黃連、青黛研為極細末吹喉，吹藥後病人須仰臥一段時間，使藥力長時間作用於喉部。
並用桔梗10克，射干、牛蒡子、黃芩各6克，馬勃、葛根各3克，甘草1。5克煎服。
加減法及注意要點
1、
口渴舌質紅者可少佐知母、地骨皮。
2、
氣虛脾弱者，牛蒡子當慎用，以免造成腹瀉。
3、
方內葛根系升騰陽明之藥，量勿過重，此為反佐之法，與夏邦佐治白喉，在黃連解毒湯內加附子用意相似。
如外症已解，僅有咽痛鼻塞，左咽痛左鼻塞，右咽痛右鼻塞，堵塞的一側鼻孔內清涕甚多，時而又轉為淡黃較稠之涕，多系餘熱未盡。
預後轉歸
1、
如將息得宜，可不藥而癒。
2、
也有陽旺之人，清涕可轉黃稠，最後燥結而愈，如有陽復太過而化火者，可佐用前方。
3
邪退正衰、邪正纏綿的表現與治法
如外症解後，早晨感到鼻塞，有清涕或黃涕，至下午鼻孔略通，但咽喉甚至胸部有如毛髮刺激感，晚上症狀加重，熟睡一覺，第二天早晨，咽喉、胸部刺激感又消失，僅有鼻塞、流黃涕或清涕。
這是邪退正衰，邪正纏綿相持之故。
此時千萬不可再用苦寒清裡或發散解表
，若用之則傷正氣，使邪乘虛而入，反使鼻塞加重，即使鼻塞的症狀解除，也會復加其他病症。這所謂“開門揖盜”。
這種稍勞則邪氣進，保養則邪氣退的情況，往往要持續四、五天至七天之久，因此這段時間不要讓陽氣外洩，不宜講話過多，以免損耗肺氣。
4
肺胃積熱、堵塞絡道
的表現與治法
還有一種頭痛鼻塞，鼻涕極黃臭，輕者為鼻淵，重者為腦漏。此病多為肺胃積熱，堵塞絡道所致，可用下方治之：
蒼耳10克，
辛夷、白芷、藿香各6克，
川芎、藁本、桔梗、連翹各3克，
細辛、甘草各1。5克，
枯芩4。5克，生石膏12克
熱重者加豬膽汁或絲瓜絡。若熱瘀互結，可酌加涼血化瘀藥。
此方最好作為水丸，每餐後服1。5～3克，切忌加大劑量，因苦寒太過，中陽受損，徒傷正氣，無助於治療。
同時要忌菸酒及煎炒等辛辣厚味。
5
天氣轉冷時的鼻塞流涕應如何治療？
在冬季或冬春之交，氣候寒冷，出現單側鼻塞，或略有清涕或黃涕。稍微活動或飲熱湯、或吃熱食，鼻孔清涕立出。呼吸通暢如常，稍冷或飯後又鼻塞如故。
此非感冒，實為陽氣不足以抗外寒，酌加衣服以助陽氣可自行好轉。
亦有整個冬天皆如此，吃藥無效，來春，天氣溫和自行恢復者。
總之，不宜用藥強發其表，輕者尚可無害，重則大傷表衛，以至玄府不閉，失去開闔之能，稍動則大汗淋漓，陽氣與津液並洩，略感風寒則直人經絡，甚或臟腑。
《靈樞・本神》謂：“
肺氣虛，則鼻塞不利少氣
”，即有這種含義。
所以千萬不要“實實”、“虛虛”，人為地造成“短氣不足以息”、“漏汗不止”的變證。
或有問：“我在天氣轉冷時感到鼻子塞著不舒服，加了件衣服鼻子就通了，呼吸自如。但是我索性脫一件衣服，還是呼吸通暢。這是什麼道理？”
前者是人體得衣後，起到了保養陽氣的作用，正勝邪。
後者是陽氣不能與寒邪相爭，棄關退守，是邪勝正，此時往往伴有喉頭如毛髮刺激感，人多不自知，實則已有病邪潛伏待機而發。
6
感冒後誤治案例
1964年孟春，某人勞力四天，出現鼻微塞，而無其他不適。此人體本弱，勞力之後陽氣略洩，而玄府稍閉，
此時如能節勞一段時間，陽氣來複，可不藥而癒
。
惜乎不自養，反而用蒼耳、荊芥、辛夷、細辛等藥發之，三劑後謂病重藥輕，用大劑麻黃附子細辛湯強發之。
當夜汗出如洗，正當汗出之際，鼻孔頓通，呼吸如常，心中十分高興，以為藥達病所，誰知尚未到天明，兩隻鼻孔其塞如堵。
只能依靠口腔呼吸、口乾、舌燥，苦不堪言，而且頭昏不舉，耳如蟬鳴，不思飲食，每到下午手腳心熱如灼。
此係不當汗而強汗之，汗之又不得其法。
《傷寒論》中明文告誠：“汗出不可令如水淋漓，如水淋漓，病必不除。”
這一“必”字分量極重，惜乎學者未細心領會。此等汗使陽氣與津液大受損傷，以致出現上述諸症。
幸後治者先用童便調雞子黃，養陰退熱，繼用小劑加味四君子湯復其陽，調治半月，精神逐漸好轉，鼻孔能通一側，調養月餘始康復。
摘自中國中醫藥報官方號。