塵蟎是一類與人類過敏性疾病密切相關的微小節肢生物。它“生活”在床上用品、地毯和其他柔軟的物品上。塵蟎的分泌物及死亡後的碎片為主要過敏原。在哮喘、過敏性鼻炎患兒中，屋塵蟎皮試陽性率高達70%。患兒可出現瘙癢性皮疹、喘息、氣促、呼吸困難、鼻癢、流涕、噴嚏、眼癢、眼結膜紅腫等症狀或體徵。

如何檢測塵蟎過敏

過敏性疾病是由免疫失衡等因素綜合引起的。臨床上可透過過敏原檢測瞭解患者的過敏狀況，目前的檢測方法有面板點刺試驗、斑貼試驗和體外試驗，比較常用的是面板點刺試驗和體外試驗。

面板點刺試驗採用一次性點刺針，選擇過敏原提取液在左前臂掌側面板進行點刺，30分鐘後觀察並記錄面板反應。

脫敏療法，並非人人可用

脫敏療法又稱為特異性免疫治療，是針對過敏性疾病最直接的病因治療。脫敏療法的基本步驟如下：首先，將變應原（即致敏物、抗原）製成變應原提取液，並配製成各種不同濃度的製劑；其次，經反覆注射、舌下含服或其他途徑，讓患者反覆接觸變應原，劑量由小到大，濃度由低到高；最後，達到維持劑量後，維持足夠的療程，從而提高患者對相關變應原的耐受性。治療目的是當患者再次接觸此種變應原時，過敏現象會減輕或不再產生過敏現象。

已確定為塵蟎引起的過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性結膜炎和過敏性皮疹等患兒可以嘗試脫敏療法。因為患兒病程短，未發生不可逆性的氣道損傷，且兒童的免疫系統發育尚不完善、可塑性較強，所以在兒童早期進行脫敏治療有可能達到治癒的目的。

需要注意的是，脫敏療法可能會激發個別患兒病情加重，故以下情況不建議進行脫敏治療：重度哮喘患者，因脫敏治療可誘發急性重症發作；正患其他疾病且病情不穩定者；變應原難以查清者或變應原可以避免的患者。

常用的三種脫敏療法

脫敏治療一般需要3到6個月起效，要維持長期療效，應該在症狀消失後繼續用藥一段時間，總療程一般建議為2年，療效則可持續多年，甚至終身。

注射脫敏療法：採用不同濃度的過敏原提取液，透過皮內注射發揮作用。初始治療時，注射脫敏可能激發個別患兒的嚴重過敏反應，患兒對長期注射依從性差，注射疼痛會帶來一些痛苦。

舌下含服制劑：它的有效率同注射製劑，對兒童的療效優於成人，治療成人的有效率達70%，兒童可達80%。用患兒能適應的小劑量每日給藥（將脫敏滴劑滴於舌下，使其慢慢吸收，1到3分鐘後嚥下），逐漸增大劑量，達到維持水平後持續足夠時間，以提高患者的耐受程度。此方法的突出優點是藥物使用和攜帶方便，可在家中服用，通常不會產生過敏性休克等嚴重不良反應，極少數患者有輕度皮疹或腹瀉，停止治療或減量即可恢復。

奈米脫敏治療（貼劑）：透過面板滲透進入體內。機體在這些抗原的長期連續刺激下逐漸產生免疫耐受，再接觸過敏原將不產生反應，達到機體完全脫敏的目的。