腦顏面血管瘤綜合徵
簡介
腦顏面血管瘤綜合徵(Sturge-Weber syndrome)
一種胚胎期血管神經發育異常所致的神經斑痣血管瘤病,單側多見。
Sturge-Weber syndrome其實是一種血管畸形。
軟腦膜毛細血管-靜脈血管畸形網,並深入腦內以及顏面三叉神經分佈區及眼脈絡膜血管畸形。
臨床常伴有癲癇、智力低下,先天性青光眼。
診斷標準
葡萄酒色色素痣(分佈在三叉神經分佈區)
柔腦膜毛細血管/靜脈畸形(與葡萄酒色素痣同側)
癲癇
智力障礙
單側腦萎縮(與葡萄酒色素痣同側)
單側肢體萎縮(與葡萄酒色素痣同側)
病理改變
葡萄酒色血管痣出生時即可存在,位於三叉神經支配的面板區,組織學上類似於擴張的毛細血管和小靜脈,微紅棕色是因為其內充滿去氧血液,用手擠壓,面板色素斑會變白。
正常的皮質靜脈應該流入上矢狀竇,但由於上矢狀竇發育異常,使腦皮質靜脈(特別是顳葉、頂葉)無法流入靜脈竇,引起繼發性靜脈高血壓——迴圈障礙——皮質淤血缺氧——癲癇發作——加劇缺氧——慢性腦細胞死亡——腦萎縮、鈣質沉著。
影像表現
顳頂枕葉腦回樣、軌道狀鈣化;
腦萎縮;
腦皮質表面軟腦膜血管畸形,其畸形血管呈腦回狀、弧形狀或扭曲狀強化,引流靜脈明顯增粗;
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