腦顏面血管瘤綜合徵(Sturge-Weber syndrome)

腦顏面血管瘤綜合徵

簡介

腦顏面血管瘤綜合徵(Sturge-Weber syndrome)

一種胚胎期血管神經發育異常所致的神經斑痣血管瘤病,單側多見。

Sturge-Weber syndrome其實是一種血管畸形。

軟腦膜毛細血管-靜脈血管畸形網,並深入腦內以及顏面三叉神經分佈區及眼脈絡膜血管畸形。

臨床常伴有癲癇、智力低下,先天性青光眼。

診斷標準

葡萄酒色色素痣(分佈在三叉神經分佈區)

柔腦膜毛細血管/靜脈畸形(與葡萄酒色素痣同側)

癲癇

智力障礙

單側腦萎縮(與葡萄酒色素痣同側)

單側肢體萎縮(與葡萄酒色素痣同側)

病理改變

葡萄酒色血管痣出生時即可存在,位於三叉神經支配的面板區,組織學上類似於擴張的毛細血管和小靜脈,微紅棕色是因為其內充滿去氧血液,用手擠壓,面板色素斑會變白。

正常的皮質靜脈應該流入上矢狀竇,但由於上矢狀竇發育異常,使腦皮質靜脈(特別是顳葉、頂葉)無法流入靜脈竇,引起繼發性靜脈高血壓——迴圈障礙——皮質淤血缺氧——癲癇發作——加劇缺氧——慢性腦細胞死亡——腦萎縮、鈣質沉著。

影像表現

顳頂枕葉腦回樣、軌道狀鈣化;

腦萎縮;

腦皮質表面軟腦膜血管畸形,其畸形血管呈腦回狀、弧形狀或扭曲狀強化,引流靜脈明顯增粗;

腦顏面血管瘤綜合徵(Sturge-Weber syndrome)

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