大家好,今天我繼續和大家分享一段坎貝爾泌尿外科學中的金句。
24小時肌酐清除率是評價腎小球濾過率最常用的指標。
目前尚不能直接測定腎小球濾過率,但我們可以透過多種方法進行間接估算。腎清除率透過測定特定物質從血漿中的清除速率來估算腎小球濾過率,是評價腎小球濾過率的最佳方法。為使腎小球濾過率的估算更加精確,進行腎清除率測定的特定物質必須符合以下標準:
(1)能夠達到一個穩定的血漿濃度;
(2)能夠透過腎小球自由濾過;
(3)在腎小管內不分泌、不重吸收、不合成、不代謝分解;
(4)不受其他從血漿中清除途徑的影響。
如果上述標準都滿足:
濾過的X=排洩的X
這是因為:
濾過的X=腎小球濾過率*血漿中X的濃度
排洩的X=尿液中X的濃度*尿量(單位時間內的毫升數)
由以上公式可以得出:
腎小球濾過率*血漿中X的濃度=尿液中X的濃度*尿量
腎小球濾過率=尿液中X的濃度*尿量/血漿中X的濃度
特定物質的清除率,反映了單位時間內該物質被完全清除的血漿量。24小時肌酐清除率利用的是內生性肌酐,它在體內以恆定速率產生,每日產生的總量差異不超過10%。與其他物質相比,還具有無須外源性注入肌酐、相對廉價以及操作實施簡單等優點。因此,24小時肌酐清除率被選定為評價腎小球濾過率最常用的指標。
今天就分享到這裡,希望能對您有所幫助!
編輯:王靖
稽核:李升
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