急性腹膜炎是常見的外科急腹症，其病理基礎是腹膜壁層或髒層因各種原因受到刺激或損害發生急性炎性反應，多由細菌感染，化學刺激或物理損傷所引起。大多數為繼發性腹膜炎，源於腹腔的臟器感染，壞死穿孔、外傷等。其典型臨床表現為腹膜炎三聯徵——腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛，以及腹痛、噁心，嘔吐，發燒，白血球升高等，嚴重時可致血壓下降和全身中毒性反應，如未能及時治療可死於中毒性休克。部分病人可併發盆腔膿腫，腸間膿腫、和膈下膿腫，髂窩膿腫、及粘連性腸梗阻等併發症。盲腸結紮穿刺一般是作為膿毒症的標準模型，本研究由於採用區域性腹腔沖洗的方法，把這種模型作為急性腹膜炎模型。

急性腹膜炎仍然是一種致命的疾病，儘管最近在護理和治療方面取得了進展，包括抗生素和抗凝血治療。死亡原因多為膿毒症所致多器官功能衰竭。氧化應激可以在這種情況下發揮重要作用，但抗氧化療法捕捉任何過量的活性氧尚未完全建立。

本研究進行了兩個實驗。在第一個實驗中，證實大鼠盲腸結紮穿刺（CLP）術後用富氫生理鹽水（HRS）腹腔灌洗的效果。在第二個實驗中，在一個豬腹腔膿毒症模型中觀察了這一過程後血液動力學狀態的變化，以評估其安全性和實用性。

關於急性腹膜炎，過去曾經有注射氫水治療的研究，但都是基於氫氣抗炎症的作用，本研究則時採用腹腔沖洗作為工具，更具有可行性。一方面這種使用方法可以獲得更多氫氣攝取，且在病變區域性，另一方面沖洗本身也是腹膜炎的治療方法。

研究結果發現，氫鹽水腹腔灌洗可顯著提高CLP大鼠的存活率，改善膿毒症所致臟器衰竭水平。具有抗炎、抗凋亡和抗氧化作用。第二個實驗在大型動物模型上證明了該方法的潛在安全性和可行性。

透過抑制氧化應激、細胞凋亡和炎症通路，減輕膿毒症引起的器官衰竭，從而提高膿毒症患者的存活率。因此，用氫氣鹽水沖洗腹膜對急性腹膜炎患者可能是一種有效、安全、實用的治療方法。腹腔沖洗可以作為腹膜炎的急救治療措施，氫氣鹽水沖洗可能具有更理想的效果值得在野外和戰時使用的方法。

該研究論文作者來自日本廣島大學生物醫學和健康科學研究生院消化病學和移植外科Egi， H，論文發表在Surg Today。

這一論文設計比較好，研究內容豐富，語言也比較嚴謹，值得青年學者認真反覆閱讀，是氫氣醫學最近比較高質量的研究論文。

研究中使用的氫水製造土法。這個樣式我在10年前太田教授實驗室見過。就是利用氫氣給水加壓溶解，這種方法效率比較低，但穩定，做實驗不錯。

Sada， H。， Egi， H。， Ide， K。et al。Peritoneal lavage with hydrogen-rich saline can be an effective and practical procedure for acute peritonitis。Surg Today（2021）。