你的身上有痣嗎？最近微醫君的朋友小A就為了自己的痣而犯愁。起因是因為她在網上看到了一個新聞，說是有人把手臂上的痣摳掉了，結果一年後摳掉的地方竟又長了一顆，不過，這次成了惡性黑色素瘤。一聽到痣可能會變成瘤，小A就覺得自己手臂上的這顆大痣有問題，想去“點”掉它。
那麼我們身上的痣到底會不會變成惡性腫瘤呢？把痣“點”掉是不是就可以預防呢？今天我們就來聊一聊關於痣的8個真相。
一、我們身上的痣到底會不會惡變？
雖然我們身上90%以上的痣都是良性痣，但有些痣確實有可能發生病變。那麼，哪些痣會容易病變呢？
1. 長在肢端或易摩擦部位的痣
比如腳底、手掌、大腿根部、女性佩戴文胸處、腰部皮帶繫著的區域……長在這些地方的痣變為惡性黑色素瘤的機會較大。
2. 外觀不典型變化的痣
比如
色素不均勻
（同一顆痣的顏色卻不均勻）、
邊緣模糊不清或不規則
、
界線不明
、
左右/上下不對稱
、
直徑大於6毫米
，這些都具有一定的惡變可能。
3. 突然快速變化的痣
比如突然增大迅速，顏色明顯加深，就需要重點注意了。
4. 先天高危險的痣
並非所有先天痣都是一生出來就有危險，大小是重要因素。
5. 指甲溝的痣
甲溝與指甲下方面板相連，痣可能會長到指甲下面，被指甲擋住，不易看出變化，而且長在肢端，將來變惡性的機率較大。
二、怕痣惡變，把它 “點”掉就沒事了嗎？
1. 盲目點痣不可取，最好的方式還是手術切除。
痣不要隨意“點”，我們俗稱的“點”痣，是利用化學藥物或鐳射灼燒去除黑痣，這種手段方便快捷，所以很多美容場所都會有這樣的服務。
2. 但實際上“點”痣也存在不小的隱患。
首先，鐳射燒灼的深度難以掌握，過深容易形成瘢痕，層次過淺又難以徹底去除黑痣而容易復發，反覆的化學藥物或物理燒灼可能會誘發黑痣惡變。
其次，這樣去除的黑痣
無法獲得確切的組織病理結果
，如果黑痣已經惡變反而會耽誤病情。
3. 祛痣的最好辦法還是手術。
一是徹底。
切除後透過病理檢查可明確是否已經切乾淨了，有殘餘還能及時補切；
二是明確有無惡變。
若病理檢查發現有惡變，及時擴大切除及治療，可防止復發和轉移；
三是手術切除恢復快、美容效果好。
現在的美容外科技術非常成熟，面部的痣切除一週即愈，幾乎不留痕跡。
三、長痣了一定要切除嗎？需要做什麼檢查？
前面我們說到了，其實
絕大多數的痣是良性的，惡變機率並不高，所以大部分不需治療
，也不是長痣了就一定要去切掉。但如果你身上的痣符合上面我們所列的容易惡變的特徵，則可能發生惡變，可以考慮手術切除。
如發現身上的痣異常，可以先去
面板科
就診。如懷疑為黑色素瘤患者，則需要做
活檢
，這是主要的確診手段。
四、以前沒有痣，突然就長了是怎麼回事？
從嬰兒到老年各個階段出現痣都是正常的現象。
前面我們有提到先天痣，嬰兒一出生就看得到的痣叫先天痣。痣的產生和人體的黑素細胞有關，除了我們先天就有的痣以外，隨著陽光以及其他因素的刺激，此前在面板內的黑素細胞數量增多並抱成一團，就形成了痣。
一般青春期最容易長痣，在20~29歲之間，痣的數量達到最多，然後隨著年齡的增長逐漸停止增多。
五、痣上面長根毛，是怎麼回事？
有些人的痣上會有長毛的現象，這個其實也是常見的。首先大家可以放心，痣上不管是有毛還是無毛，都不是判斷惡性良性的一個標準。
痣上長毛主要是因為痣所在的部位有毛囊，且其中的細胞營養充足、新陳代謝快所致。這是一種正常的生理現象，而且
有毛的痣相對來說性質比較穩定，變成惡性黑色素瘤的機率很小。
六、可怕的黑色素瘤是怎麼形成的？
說這個問題之前，我們要先了解
黑色素細胞
。黑色素細胞為上層的角質細胞提供黑色素，如果這層黑色素細胞有缺失，就是白癜風；如果黑色素細胞聚整合團，就形成了痣。
而黑色素瘤是一種生長失控的黑色素細胞，多數起源於表皮，從表皮向真皮滲透生長。一旦進入真皮，就能進入血管和淋巴管。
因此，如果黑色素瘤到達真皮並且繁殖，癌細胞就可以轉移到身體的任何部位。這也是
黑色素瘤早期（病變沒有突破真皮層）好治，後期不好治的原因。
七、如何判斷是否是黑色素瘤？
我們全身上下大大小小的痣那麼多，到底哪個是“好”的、哪個是“壞”的呢？為幫助大家更好地辨認黑色素瘤，這個
自診黑色素瘤的ABCDEF原則
建議收藏一下。
A.形狀不對稱。
普通的痣一般是對稱的，惡變的痣可以出現各種形狀。
B.邊界不規則。
普通的痣一般邊界清晰，惡性黑色素瘤的邊界比較模糊，多呈現鋸齒狀。
C.顏色多樣化。
普通的痣一般顏色均勻，惡性黑色素瘤可出現顏色深淺不一、黑中帶紅等改變。
D.直徑大於6毫米。
如果原有的黑痣在短時間內長大，直徑超過6毫米，就提示有惡變的可能。
E.皮損漸進性隆起。
惡性黑色素瘤在迅速長大的過程中可伴有表面破潰，甚至出血，出現疼痛、瘙癢等感覺也不是好兆頭。
F.短時間內突然增大比較明顯的痣。
趕緊對照一下身上的痣是否符合這些特徵吧，千萬別放過任何一個壞傢伙。
八、平時我們如何預防黑色素瘤？
首先，要從面板的
自我檢查
做起。多關注身上的痣及其變化，根據上面的自檢方式定期檢查，尤其是高危人群。
黑色素瘤高危人群：
多發痣、有黑色素瘤家族史、免疫力低下、膚色白皙、長時間日曬、不恰當地處理痣（如針挑、刺破等）。
其次，就是要
注意防曬
。防曬要從兒童抓起，儘量避免在陽光最強的正午外出，外出時注意使用防曬衣、帽子、太陽鏡、防曬霜等防曬產品。
最後，一旦懷疑身上的“痣”有異常，一定先
去正規醫院就診後再處理
，千萬不要盲目治療。