我們都說人吃五穀雜糧，生老病死是常事，對於免疫力發育還不健全的小孩來說，經常感冒發燒更是司空見慣。

但對於一些比較細心或者焦慮的家長來說，小孩老是感冒、咳嗽、流鼻涕，就總會焦慮不安，覺得孩子體質不好、營養不好，又是諮詢買各種營養品、保健品，又是各種鍛鍊增加免疫力等。但是如果你的小孩有這個問題，有可能它才是造成長期反覆上呼吸道感染的重要原因：睡眠打鼾伴張口呼吸。其中的【張口呼吸】就是造成這一後果的罪魁禍首。

很多家長就疑惑了，打鼾還會造成上呼吸道感染？

沒錯，打鼾不僅僅會影響睡眠質量、影響學習成績、生長髮育，造成牙齒不齊、形成腺樣體面容等後果，同時還會增加上呼吸道感染的機率，反覆感冒、發燒。

我們先來了解一下正常的呼吸途徑以及為什麼會打鼾。

正常的呼吸是怎樣的呢？

我們正常的呼吸途徑需要經過鼻孔——鼻咽部——口咽部，最後才經聲門進入氣管，而打鼾常常略過了鼻腔、鼻咽這部分，直接從口腔將空氣吸進氣管，最終進入肺內進行氣體交換。

人為什麼會打鼾？

打鼾是因為我們呼吸的上氣道——也就是喉嚨以上的口腔和鼻腔部分——因為某種原因堵塞或狹窄，當呼吸的氣流經過這些狹窄的部分，湍急的氣流就會像吹口哨一樣發出響亮的聲音，還有一部分原因可能是這些氣流衝擊，引起一些鬆弛的軟顎震動，也會發出鼾聲。

當上氣道的阻塞比較嚴重的時候，我們在睡覺的時候就會缺氧，為了能呼吸到空氣，我們就會張著嘴呼吸。張著嘴呼吸為什麼會導致上呼吸道感染的機率增加呢？我們得先了解一下鼻子在呼吸過程中起到了什麼作用。

鼻腔的重要作用

首先，在鼻腔的入口——鼻孔處，有很多的鼻毛，這些鼻毛可以將空氣中很多大顆粒的灰塵、動物毛絮、植物種子等直接過濾掉，是守護呼吸道清潔衛生的第一道閥門。

同時，我們的鼻腔的牆壁並不是光滑平整的，每側鼻腔都有三個突起的【鼻甲】，就好像三個排列整齊的山脊，再加上四個鼻竇，這樣一下就將鼻腔的【表面積】增加了很多倍，而這些增加的鼻腔粘膜可以大量和吸入的空氣接觸，起到很多作用：

吸入的空氣在經過鼻腔後，會被鼻腔加溫、加溼，使得吸入的氣體溼潤而溫暖，不會刺激到氣道。

其次，鼻腔粘膜上有很多細小的纖毛，這些纖毛可以將進入鼻腔的外來物質“掃地出門”，避免它們對呼吸道的損害。

如果這些纖毛的清除作用仍然不能有效清除雜質，鼻腔在受到刺激後可能會誘發噴嚏，強烈的氣流將外來入侵物質噴出鼻腔。

最後，鼻腔的粘膜表面有一層分泌的粘液，這些粘液中含有大量的免疫球蛋白，可以將入侵的大部分細菌和病毒都殺掉。

因此，鼻腔對於上呼吸道來說，是非常重要的保護屏障。

而一旦鼻腔堵塞，睡覺的時候長期打鼾而張著嘴呼吸，那麼這些功能都將失去，氣體含有大量灰塵、細菌和病毒的氣體將直接進入呼吸道，從而增加感染的機率。

同時，由於失去了鼻腔加溫、加溼的作用，再加上長期張嘴水分蒸發的因素，會經常覺得口乾、有異物感。

哪些原因會導致打鼾伴張口呼吸？

兒童最常見的引起打鼾的疾病就是腺樣體肥大，腺樣體位於鼻腔後面，肥大的腺樣體可以阻塞氣流從鼻腔進入氣道，從而導致鼻塞、打鼾伴張口呼吸，嚴重的時候甚至不睡覺也需要張嘴呼吸。

其次鼻腔的疾病也會導致睡眠張口呼吸，例如鼻竇炎、過敏性鼻炎等導致鼻塞的鼻部疾病。

如何治療？

如果小孩確實總是感冒，而且同時有打鼾和張口呼吸的現象，那麼一定要及時就診，排除是否有腺樣體肥大、鼻竇炎、過敏性鼻炎等原因，並根據病因治療。

例如腺樣體肥大可以先用鼻噴激素和一些白三烯受體拮抗劑，若治療效果不好則選擇手術治療。

而鼻竇炎和過敏性鼻炎也可以規律使用鹽水沖洗和鼻噴激素，避免接觸過敏原，透過規範的內科治療通常就可以很大程度上緩解症狀。

總結

鼻腔是呼吸系統的第一道防線，除了能將空氣加溫、加溼讓呼吸更順暢，還有過濾灰塵、殺菌、抗病毒、排出入侵者的重要作用，如果長期打鼾用嘴呼吸，就會使得空氣中的有害病原菌直接進入氣道，增加上呼吸道感染的機率。