艾滋病過去被視為世紀絕症，令人聞之色變，不過，隨著醫學的進步，人類已經越來越能對抗艾滋病，據聯合國艾滋病聯合規劃署（UNAIDS） 2019 年7 月發表的最新全球艾滋病報告《全球艾滋病報告2019──社群為中心》（Global AIDS update 2019──Communities at the centre）統計，全球因艾滋病死亡人數，從2003~2005 年的每年170 萬人，自2005 年之後逐年下降，到2010 年降為120 萬人，2018 年則為77 萬人，比起2010 年降低了三分之一。

這個成就來自於兩方面，一方面是防疫有成，每年艾滋病新感染人數的高峰在1996~1999 年，當時全球一年有高達290 萬人新感染艾滋病，2000 年之後新感染人數在全球防疫努力下逐年下降，2018 年全球新感染人數降至170 萬人，雖然仍然相當可觀，但是比起高峰時期，已經減少超過4 成，比起2010 年，也下降16%。

另一方面來自於醫學的進步，儘管目前艾滋病帶原者人數仍然年年增加，2018 年全球艾滋病患者人數已經達到3790 萬人，比起2004 年的2790 萬人增加了1000 萬人之多，但是在總艾滋病患人數增加如此之多的情況下，每年因艾滋病而死的人數卻比起2004 年時降低了100 萬。總患者更多，死亡人數卻更少，這是因為人類醫學治療艾滋病的能力在這十數年間有大幅提升，因此許多艾滋病患都能控制住病情，與疾病共存而存活下來。

過半病例來自於關鍵族群

儘管整體看來雖然樂觀，在個別地區卻不是每個區域都有進步，許多特定區域艾滋病散播的狀況還在惡化，好壞分佈相當不平均。在非洲南部，目前是受到艾滋病影響最嚴重的地區，不過也是改善最多的地區之一，非洲東部與南部自2010 年以來減少每年新感染人數4 成，也減少每年因艾滋病死亡人數4 成，成就卓著，但是，東歐與中亞卻在惡化，自2010 年以來艾滋病新感染人數暴增29%，中東與北非增加10%，拉丁美洲增加7%。聯合國艾滋病聯合規劃署呼籲各國政治領袖仍需加強努力。

艾滋病仍然有54% 的過半病例來自於關鍵族群，這些關鍵族群為：吸毒者、男同性戀者與男男性交者、跨性別者、性工作者以及囚犯。這些關鍵族群，在東歐、中亞、中東、北非，佔艾滋病新感染者95%。另一方面，在各國，這些關鍵族群只有不到50% 獲提供預防服務，關鍵族群仍然邊緣化，在防治HIV 的行動中相對遭遺棄，成為防疫巨大缺口。

孕婦母子垂直傳染的情況也獲得改善，現在全球感染HIV 的孕婦，有82% 接受抗反轉錄病毒藥物，比起2010 年時大增超過90%，其結果是，2010 年以來，感染HIV 的新生兒人數大降41%，尤其在波札那降低85%、盧安達降低83%、馬拉威降低76%、奈米比亞降低71%、辛巴威降低69%、烏干達降低65%，但是全球每年仍有16 萬名新生兒出生就感染HIV，遠高於2018 年的4 萬以下目標。全球染病兒童獲得治療的估計有94 萬人，雖然也較2010 年倍增，但同樣仍遠遜於2018 年的160 萬目標。

社會問題醫藥也難解決

過去防疫的成果證明人類有能力戰勝艾滋病，但是全球投入防治艾滋病的資金卻首度減少，大減10 億美元，2018 年全球防治艾滋可用資金為190億美元，比起2020 原定預計花費262億美元的目標，還短少72 億美元。

目前全球3，790 萬感染者中，只有2，330 萬人有受到治療，而許多醫療進步也無法提供給大多數人，例如研究發現，艾滋病患若投藥將病毒數量壓至相當低，可避免未使用保險套性行為傳染病毒給伴侶，而可能與艾滋病患進行性行為者，例如多重性伴侶者，若事前事後或定時服用藥物，也可避免感染，2018 年只有30 萬人得到這樣的預防性用藥，其中13 萬人都在美國。

聯合國艾滋病聯合規劃署希望達到90-90-90 目標，也就是90% HIV 感染者知道自己的感染狀態，其中90% 前往接受治療，受治療者之中90% 成功壓制病毒，讓他們能活命，也同時降低傳染給他人的機會。目前就全球來說2018 年已經達到79-78-86，但是在東歐與中亞，卻只有72% 感染者知道自己感染，其中又只有53% 尋求治療。男性又特別「鐵齒」，許多艾滋病盛行國家，25~34 歲年輕男性感染者，只有40% 尋求治療，成為嚴重防疫缺口。

從醫學技術上來說，人類早就可以戰勝艾滋病，但是許多社會因素，包括藥物成本價格，以及各種社會因素造成防疫缺口，讓艾滋病防治的工作受到相當阻礙，醫療技術會進步，藥物價格會下降，但是，根本的社會問題，卻不是醫藥可解決，有朝一日，人類終會讓艾滋病從世上消失，但在那之前，還有相當長的路要走。