很多人去醫院的時候都會疑惑，醫生給開的這個PET-CT是什麼？我就簡單檢查一下，有必要做嗎？
CT、MRI、超聲波……近年，伴隨計算機技術的進步，影像檢查手段取得了飛速的進步，其中最值得矚目的就是PET（正電子斷層攝影）技術，可以發現小於1cm的腫瘤或小的淋巴結轉移，更可以判斷良性還是惡性，這在過去是難以想象的。（但是對於食道、胃、大腸等部位，最為有效的手段是：透過細胞檢查發現早癌，透過內窺鏡檢查確診早癌）。
PET-CT是透過將CT得到的形態影像與pet影像重疊組合，得出一個更精準的檢查結果。
PET-CT的檢查過程
注射FDG檢查藥（在葡萄糖里加入可以放出微量放射線的氟元素），等FDG遍佈全身後，PET裝置對全身進行約30分鐘的攝影。癌症細胞約活躍則攝取的FDG數量越多。PET相機透過捕捉FDG濃聚狀態來確認癌細胞的位置、大小、發展的程度。
※FDG經過數小時後會隨尿液排出，放射性物質也會在次日全部消失。
PET-CT 檢查能多大程度的診斷癌症？
很多國內的醫生還有一些機構附和著表示：PET是用來在癌症確診之後檢查是否有轉移的先進技術，意思是等到病患確診有癌症了治療後再去做PET-CT。
實在是為這些從業人員的智商表示焦慮。
我們來看一看PET-CT的
實際作用
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癌細胞會無限生長、轉化和轉移，能夠無限增殖並破壞正常的細胞組織。其賴以生存的能量來源是葡萄糖，癌細胞吸收的葡萄糖是正常細胞的3-8 倍，所以注射和葡萄糖成分接近的FDG 藥劑後，FDG 藥劑會被吸收集中到癌的患處。從藥劑集中處放出大量的放射線，而從捕捉到的影像上可以由FDG 的分佈狀態找出癌的病變處。
目前為止，X 線檢查只能發現1。5cm 以上的癌瘤，核磁（MRI）及CT檢查也僅能發現1cm以上的癌瘤，此時 癌症已達中期或末期，無法達到早期發現的目的。PET－CT 是目前世界上能檢測最小的癌細胞的最先進的機器， 對於實施檢測人員以及讀片人員都有較高要求。一般來說，PET 檢查能相對準確的發現1cm左右的癌細胞。現在世界臨床PET-CT 可以檢查出的最小腫瘤大小為2mm，此時癌瘤處於早初期，治療後痊癒的可能性很大。
防癌的第一原則是早發現早治療，所以在癌瘤很小的時候及早發現、提早治療是完全可以提高治癒率的。雖然癌細胞增殖到1釐米大的時間速度是非常緩慢的，但從1釐米增殖至癌症中後期非常迅速，只有1-2年。於是惡性腫瘤能夠被檢測到，並處於早期階段的期間約1-2 年，珍貴而短暫。PET－CT 檢查成為了治療預防癌症彌足珍貴的手段。
PET-CT的侷限性
PET-CT就是PET跟CT結合在一起使用，主要運用於腫瘤、心、腦等疾病的診斷和複查。利用CT影象對PET影象病變部位進行精確的解剖定位和鑑別診斷，來提高診斷的準確性。
儘管做一次全身PET-CT對人體的輻射量不大。但也並不建議常規體檢時做PET-CT，特別是對於年輕人。檢查後，可以透過大量飲水，促進體內放射性物質的排洩，儘可能減少輻射對人體的影響。
PET-CT確實有相當的優勢，但它不是針對區域性某個器官，而是一項全身的腫瘤篩查。但一般而言，腫瘤的篩查也應更有針對性，不同年齡、不同人群、不同器官都有相應的篩查手段。例如，對於消化道腫瘤的確診，主要還是透過胃鏡、腸鏡的直接觀察，並取病理活檢。對於較小的腸息肉需要胃腸鏡才能發現，PET-CT有一定侷限性。而對於乳腺癌的篩查而言，首選的也是超聲與鉬靶檢查，而鉬靶檢查在35歲以上女性也只推薦每年一次。
PET-CT的輻射量究竟有多大？
PET-CT 輻射量 PET-CT 檢查時候用的 FDG 藥劑會放射 Y 線，輻射量非常小。（PET-CT 檢查一次，約 2。2msv） 這個量幾乎和在地球上普通生活 1 年所被輻射的量（每人 2。2msv/年）相同，PET-CT 檢查的輻射量，對人體幾 乎沒有任何影響。
哪些人適合做PET-CT檢查？
較少關注自身健康者
年齡在40歲以上，較少關注自身檢查，平時僅做普通常規檢查或很少檢查的人群，可以在首次赴日體檢時做一次全身的PET-CT檢查。
腫瘤高危人群
有腫瘤家族聚集現象者，該類人群比普通人更易患上腫瘤。還有就是接觸高危因素的人群，如有菸酒嗜好、經常接觸有毒有害物質者等。PET-CT檢查對腫瘤的判斷準確率遠遠高於其他影像裝置，腫瘤高危人群非常適合每年做一次PET-CT檢查。
有癌前病變的人群
癌前病變雖然不等於癌症，但癌前病變如肝炎、肝硬化、胃潰瘍、直腸息肉、宮頸炎等極易在不知不覺中轉化為惡性腫瘤，定期做PET-CT檢查有助於更早的發現。
長期患病的人群
由於患病已久，如罹患乙肝、慢性萎縮性胃炎等，平日大多以藥物控制，這類人尤其需要注意身體檢查，特別是當出現症狀程度逐漸加重時，一定要引起重視。
腫瘤疑似患者
如果在正常體檢時發現有疑似包塊或是腫瘤標記物高等情況，應該做PET-CT體檢確診，PET-CT一次性全身檢查就可以幫您把這些問題全部解決，不僅能夠檢查出早期的病灶，並且能確定腫塊的性質。
中日兩國的PET-CT差距在哪？
普及程度、應用水平和開發程度
日本領土是中國的1/25，人口是中國的1/13。中國約有70多家PETCT機構且集中在一二線城市，而日本有367 家，分部在全國各地。
兩國對該技術的應用的水平：中國近幾年才應用，而日本已有10 餘年的應用和發展。日本自然對該技術應用積累了更豐富的經驗。
最後，PET-CT裝置在兩國的開發程度也不可同日而語：中國的裝置的應用開發程度較低：靈敏度、解析度受限；日本裝置充分應用和開發，靈敏度、解析度非常高
顯影劑（FDG）的時效性
顯影劑之所以顯影是因為有放射性因子存在，放射性的因子的這種生產屬於核的範疇，軍事基地才能具有此資質。中國醫院禁止獨立生產，只能從國家批准能夠生產的軍事機構購買，
時效無法保障，靈敏度、 準確度受影響
*顯影劑有半衰期，要在最佳時間內使用。顯影劑半衰期短，一般為2小時，每過2小時放射量就小，經過24小時，放射性就微乎其微，也起不到顯影效果了。日本醫院內部擁有獨自生產能力，現場生產，並且可以根據 客戶的身高和體重，制定相應的劑量更加人性化，時效有保障、靈敏度更高，更加精確。
醫師水平
醫師讀影能力：中國醫師培訓時間較短，讀影經驗、水平有限；日本影像醫學水平世界領先，PET-CT 的讀影醫師要有至少 7 年的讀影經驗才能勝任，保證了診斷的準確性。中國的體檢服務形式化、流水線式 ，對人不夠重視；而日本服務水平世界第一，醫院裡服務更是貼心、真誠。
綜上，體檢一定要選擇適合您的檢查套餐。