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導言
這個月，花花收到了六封「紅色催款單」，估計全家的工資都要花在隨份子上了。結婚旺季自然也是備孕、懷孕的好時機，負責婚檢、孕檢的同事們更是忙得不可開交。花花也沒閒著，工作量蹭蹭地上升。人多了一忙亂，有時難免鬧點小笑話，這不，今天就搞了個小烏龍。
半個月前，花花在門診接待了一位叫蘭蘭的孕婦。懷孕16周來孕檢，於是花花給她開了唐篩。
今天，花花在電腦的候診名單上看到她的名字，心想應該是她拿了結果來複診。叫號之後，花花低著頭問：「蘭蘭，你的唐篩結果沒問題吧？」
「咦，醫生，你怎麼知道我做了糖篩呢？我是第一次來就診呀。」
「你前陣子來過的呀……」花花還沒說完，抬頭一看，不對呀，此蘭蘭非彼蘭蘭。
原來，不僅同名同姓，更巧的是，一個蘭蘭做的是「唐篩」，另外一個蘭蘭做的是「糖篩」，這兩個檢查恰好是孕期姐妹們迷茫的「雙胞胎」。今天，花花就給大家講講「唐篩」與「糖篩」，看完再也不會傻傻分不清啦！
「唐糖大不同」之唐篩
唐篩是唐氏篩查的簡稱，是針對唐氏綜合徵進行的一項檢
查。
唐氏綜合徵又稱為21三體綜合徵，是一種先天性染色體疾病。患有此病的寶寶智力低下，生活不能自理，健康的父母也有可能生出唐氏兒。所以，唐氏篩查是孕期非常重要的一個篩查。
唐篩分為早唐、中唐和晚唐
，它們檢查的時間和內容也不盡相同。
早唐：檢查時間在孕12周左右，一般在孕11周~13周進行
。
早唐不僅抽血檢查血液中的
妊娠相關蛋白（PAPP-A）、人絨毛膜促性腺激素（HCG）
等數值，還要進行
NT檢查
，也就是胎兒頸部透明帶的檢查。二者結合的檢出率比中唐高，簡單點說，
早唐更準確一些
。
中唐與晚唐
：由於NT檢查對機器和醫生技術，甚至胎兒體位的要求比較嚴格，所以大部分孕婦進行的是中唐或者晚唐篩查。
一般
中唐安排在孕16周左右，晚唐在孕18周~20周
。檢查透過抽取孕婦血液，測量血液中的
甲胎蛋白（AFP）、HCG、遊離雌三醇（uE3）、 抑制素A二聚體（InhibinA）
的數值，並結合孕周、年齡等得出一個數值，將這個數值和臨界數值對比，來判斷是否高風險。
花花建議
如果有條件，請選擇結合了NT 檢查的早唐，準確度更高一些；
如果孕周超過14周，錯過了早唐，還是有必要做中唐或者晚唐的；
如果是高齡產婦，或者家族中有染色體異常的情況，可以直接考慮無創DNA或者羊水穿刺。
需要注意的是，
唐篩並不是診斷，唐篩結果只是提示「高風險」和「低風險」
。由於唐篩的結果是一個校對值，也就是報告上的MOM值，會同臨界值對比，如果高於臨界值，那麼視為高危，即懷有唐氏兒的機率較高。此時，需要考慮是否進一步篩查，如做無創DNA和羊水穿刺。
畢竟是「篩查」，
難免有「漏篩」
，而且唐篩
也存在一定的假陽性
，所以
出現臨界風險或者高危情況，一定不要過度恐慌
。同樣，
低風險的孕媽也不能掉以輕心
，尤其是超過35歲的高齡孕媽，在以後的孕檢中仍然要細心留意。
唐篩作為一項方便又實惠的檢查，是我們優生優育的好幫手，千萬別因為準確率有點低就嫌棄它。
「唐糖大不同」之糖篩
說完唐，再來說糖。很多孕媽看到「糖」字就猜和糖有關，但是並不清楚到底篩的是什麼糖，什麼時候篩。
其實很簡單，糖篩糖篩，
篩的是妊娠期糖尿病，篩查時間一般在孕24周~28周
。患有妊娠期糖尿病的媽咪，生出巨大兒的風險會升高，甚至有可能胎死宮內。由於血糖過高，身體會分泌更多的胰島素來降血糖，也可能影響肚子裡的寶寶。所以，糖篩也是孕期一項很重要的檢查。
糖篩一般採用測空腹血糖結合糖耐量實驗的方式，先測空腹，後測糖耐
。
在空腹抽血後，將75g葡萄糖溶解在300mL水中迅速喝掉，在1小時和2小時後分別抽血檢查血糖情況。
正常值
空腹血糖不超過5。1mmol/L；
餐後1小時血糖不超過10。0mmol/L；
餐後2小時血糖不超過8。5mmol/L。
如果結果有
2項或2項以上達到或超過正常值，則可診斷為妊娠期糖尿病
，僅1項高於正常值，則診斷為糖耐量的異常。
如果出現異常，首先要做好血糖的監控，不要迷信「生完孩子就好了」而疏於監測。花花建議家中常備快速血糖儀，可以省去不少跑醫院的麻煩。
同時，還要
調整生活習慣
，控制飲食、適量運動、少食多餐、營養均衡。飲食建議低鹽、少油、低脂（大肘子什麼的先放一邊吧）、低熱量、高纖維，同時減少糖的攝入。如果飲食控制加上鍛鍊效果還是欠佳，那麼
必要時可以考慮使用胰島素
。
分娩之後，仍然需要做好複查。產後6周~12周時再做一次糖耐量實驗，如果沒問題，那麼就可以舒一口氣啦。
完
有時候，花花也是迷迷糊糊，比如一直分不清楚滿大街的兩個手機品牌，都是藍色還都是四個字母，花花一直以為它倆是一個牌子，為此還被同事狠狠嘲笑。
但是，咱們的唐篩和糖篩，看完了這篇文章，你們應該都能分清楚了吧？
如果還是記不住，嗯，按時孕檢，其他的交給醫生嘍，醫生會幫你記清楚的。
早安，我愛這個世界。