我們經常聽說，內裡有瘀、有瘀血，那麼究竟什麼是瘀血？今天的這篇我們詳細說明。

1、瘀血的概念

淤血十之二體內有血液停滯而形成的兵力產物。包括體內瘀積的離經之血，以及因血液執行不暢，阻滯於經脈或臟腑內的血液。淤血一旦形成，則又可成為致病因素，進一步阻滯氣機，阻礙氣血執行，導致臟腑功能進一步失調。因此，瘀血既是病理產物，也是一種重要的致病因素。

嚴格地講，瘀血和血瘀的含義有所區別，一般認為，淤血是導致新的病變的病理產物，屬於病因學概念；血瘀是指血液執行不暢或瘀滯不通的狀態，屬於病機學的概念。二者互為因果，淤血阻滯於血脈或臟腑之中，可致血瘀；血液執行不暢，久之發展為瘀血。習慣上討論病因時稱為瘀血；討論病機時稱為血瘀，如氣滯血瘀。

2、瘀血的形成

凡能引起血液執行不暢，或致血離經脈而淤積的內外因素，均可導致淤血的形成。如由於氣虛、氣滯、血寒及飲食、勞逸等原因，導致血性不暢，凝脂淤積於體內而成瘀。或因血熱、外傷、出血及其他原因導致內出血，不能及時消散或排出而形成淤血。

（1）氣虛致瘀：氣為血帥，血為氣母，血液的正常執行靠氣的推動和固攝。氣虛、推動無力，則血液執行遲滯而成瘀。或氣虛，統攝失權，則血溢脈外，凝結不散而成瘀。

（2）氣滯致瘀淤：氣行則血行，氣滯則血瘀。氣機失暢，血液執行亦可因阻滯而成淤。

（3）血寒致瘀：血得溫則行，得寒則凝。若感受外寒，入於血脈，或陰寒內盛，寒邪凝滯，經脈拘急，血凝不暢，進而形成淤血。

（4）血熱致瘀：熱入營血，血熱互結，煎灼血中津液，血液黏滯而執行不暢；或熱灼脈絡，迫血妄行，血溢脈外，積而成淤。

（5）外傷致瘀：各種外傷，諸如跌打損傷，或負重過度努傷等，外可傷肌膚，內可傷臟腑，使血離經脈不能及時消散而排出，形成淤血。

（6）出血致瘀：除各種外傷出血外，或脾不統血、肝不藏血而致出血，以及婦女經行不暢、流產等，離經之血未能排出體外及時消散亦可致瘀。或因出血後，專用收澀止血之品。或過用寒涼，使離經之血凝聚而不散，未離經之血瘀滯而不暢，因之形成瘀血。

（7）情志內傷或生活失宜致瘀：情志內傷，可使氣機鬱滯，氣淤血滯，久而成瘀。此外，飲食起居失宜也可以導致血瘀而發生他病。

（8）痰濁致瘀：痰濁可阻滯氣機，阻礙氣血的執行，使血液執行遲緩從而導致瘀血，可形成痰瘀膠著的病理狀態。

3瘀血的致病特點

瘀血病症雖然繁多，但其臨床表現的共同特點可概括為以下幾方面：

（1）腫痛：多為刺痛，痛處固定不移，拒按，入夜尤甚

（2）腫塊：固定不移，在體表色青紫腫脹，在體內多為癥積，其質硬或有壓痛

（3）出血：血色紫暗或夾有淤塊

（4）發紺、肌膚甲錯：面色紫暗，口唇、爪甲青紫。或見肌膚甲錯

（5）舌象：舌質紫暗，或有瘀點瘀斑，或舌下靜脈曲張

（6）脈象：脈細澀、或結代

此外，如面的黧黑，面板自辦，極其某些精神症狀，如健忘、狂躁、昏迷等亦較多見

瘀血除具有上述一般致病特點外，由於瘀血內停部位不同，瘀血致病尚有部位特徵。瘀阻於心，可見心悸、胸悶、胸痛、神志不清或發狂風；瘀阻於肺，可見胸痛、咳血色暗或夾淤塊等；瘀阻於脾，可見脅痛、痞塊、疼痛拒按等；瘀阻子宮，可見小腹疼痛、月經失調、閉經、惡露不淨等；瘀阻四肢，可見區域性冷痛、青紫等症，瘀阻皮內，可見皮下青紫、血腫等症。