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媽媽們都知道葉酸很重要，能夠預防胎兒神經管缺陷，對孕婦和胎兒的好處多多。
除了孕期需要補充，別的人不需要嗎？400多的葉酸比10塊錢的葉酸好在哪？OTC葉酸和保健食品的葉酸有什麼區別？
小栗子今天就來扒一扒各類葉酸補充劑，看看哪個是終極價效比之選。
根據中國居民膳食營養素參考攝入量量表，大多數的成年人每天需要400μg的葉酸，孕婦和哺乳期女性要額外多攝入200μg和150μg的葉酸。
葉酸的食物來源很多：
深色蔬菜、動物肝臟、豆類、堅果類等
食物中都比較豐富。
但
國人的葉酸攝入量還遠遠不夠
。一項針對2010~2012年中國居民膳食維生素攝入狀況的研究顯示［1］，葉酸攝入量為180。9μg，充足率只有9。0％。
葉酸的優質來源。每日靈魂拷問：膳食指南推薦的每天半斤水果一斤蔬菜，你完成了嗎？
對於孕媽和哺乳期女性來說，及時補充充足的葉酸就更重要了，
能夠預防胎兒畸形。
《圍受孕期增補葉酸預防神經管缺陷指南（2017）》建議：
●身體健康的備孕者從可能懷孕或孕前至少3個月開始，每日增補400μg或800μg葉酸，直至妊娠滿3個月［2］。
●有吸收不良、糖尿病、肥胖、有過神經管缺陷生育史的女性，需求量更高，具體請諮詢醫生［2］。
不。
準爸爸
也可以一起補。缺乏葉酸可能會導致精子質量不佳，大部分文獻認可，葉酸可能能夠提高精子質量。所以，備孕時夫妻可以一起補，還能互相提醒不怕忘記。
心血管疾病患者
。不少研究顯示，透過膳食和（或）補充劑補充葉酸，可以
預防冠心病，降低患缺血性心臟病和卒中的風險
［3］。
本次測評的30款葉酸產品中，一共有23款普通葉酸，7款活性葉酸。我們分別計算了它們的平均值，發現價格差的真不是一星半點——
本次測評涉及的活性葉酸的產品較少，資料僅供參考
葉酸必須在體內代謝成活性葉酸才能發揮作用，
5-甲基四氫葉酸
就是其中一種活性葉酸。
這個代謝過程，需要亞甲基四氫葉酸還原酶參與，而表達這種酶的MTHFR基因具有多型性。
中國人群中約有1/4左右的人MTHFR基因表達為亞甲基四氫葉酸還原酶活性較低。
這部分人群
可能存在
每日服用400μg普通葉酸但補充效果不顯著的情況。
也有一些研究表明，服用活性葉酸（5-甲基四氫葉酸），
或許
對有MTHFR基因突變的婦女有效果。
對於透過基因檢測知道自己MTHFR基因突變，造成亞甲基四氫葉酸還原酶活性較低的朋友
，我們建議：
●可以根據醫生的醫囑，增加普通葉酸的劑量比如從400μg增加到800μg。
●也可以直接選擇補充活性葉酸。
欺負我不懂化學
但對於葉酸代謝沒問題的人來說，普通葉酸就夠了。膳食指南給出的葉酸推薦量攝入量已經考慮了葉酸的吸收率和膳食來源等因素，沒必要追求活性葉酸。
除去活性葉酸，普通葉酸的價格差別也很大。最低的0。1元/400μg，最高的0。8元/400μg#都快趕上某些活性葉酸的價格了#。
可能有人會覺得“價格這麼低，質量肯定不好吧？”
左邊：0。8元/400μg；右邊：0。3元/400μg。
葉酸補充劑是一種從原料到成品的生產工藝和供應都比較成熟的產品，價格高低與產品質量高低、效果好壞，關係不大了。
可能高價位的葉酸給消費者更多的是安慰作用，就不會出現“這麼便宜，質量肯定不好”的顧慮了。
本次測評中，進口的葉酸補充劑一般是膳食補充劑（保健食品），而國產的葉酸補充劑大多都有一個“OTC”的標誌，也有少部分是有藍帽標識的保健食品。
很多人一看到“OTC”（非處方藥）就覺得，作為藥品的產品一定更安全，更令人放心；也有很多一知半解的營銷文章也會說OTC更安全，並以此作為產品為賣點。
你看廣告不也這樣宣傳嗎
事實並沒有那麼簡單，這裡有一個常識問題要跟大家分享。
保健食品
首先是食品，在研究配方和生產時，有沒有效果可能因人而異，但
一定要保證長期食用的安全
。
OTC
，即非處方藥，首先是藥物，作為藥物，有療效是一個重要目標，有些時候，
為了療效，是可以犧牲一定程度的安全性
（當然OTC藥物的安全性比處方藥高很多）。
但是在普通葉酸產品這個例子上，由於原料供應成熟、製劑工藝簡單，同為普通葉酸片劑的OTC和保健食品的產品，
兩者從補充功效上不會有明顯差異。兩者更多的是產品法規狀態的差別，以及由此帶來的銷售渠道和推廣方式的差別。
至於片劑的選擇問題，市面上的葉酸補充劑以片劑居多，膠囊較少。看了配料表，差別就是外面那層膠囊殼，價格也沒有明顯差別。主要看個人對不同劑型的接受度。
選擇指南：
1。
看劑量
：一般人選擇400μg的葉酸補充劑就行，有其他需求的人建議諮詢醫生後再選擇適合自己的劑量。
2。
價效比
：雖然葉酸補充劑也不貴，但是省點錢買水果？
自己購買的話，可以參考表格裡的產品，已經按照價格從高到低給你們排好啦~
還有很多人會選擇含葉酸的複合維生素，適合備孕及孕期的複合維生素產品可以看這篇
孕期維生素大PK，我們推薦這幾款【2020版】
最省錢的當然是
去社群領免費發放的葉酸
。#不會還有人不知道社群會免費發放葉酸的吧#
參考文獻
［1］何宇納，王竹，趙麗雲。2010~2012年中國居民膳食維生素攝入狀況［J］。營養學報，2017，39（2）：112-115。［2］ 圍受孕期增補葉酸預防神經管缺陷指南工作組。 圍受孕期增補葉酸預防神經管缺陷指南（2017） ［J］。中國生育健康雜誌，2017，28（5）：401-410。［3］中國康復醫學會心血管病專業委員會，中國營養學會臨床營養分會，中華預防醫學會慢性病預防與控制分化。心血管疾病營養處方專家共識［J］。中國迴圈雜誌，2014，29：124-130。
編輯 | 小西瓜
設計 | 柚子