文｜倩Sur

從臨床醫生的角度來談這個話題，總結一些我遇到的癌症患者在治療過程中走過的彎路，希望能夠給大家一些借鑑。

要重視自身不適

在你感覺到不適，而醫生透過初步檢查懷疑腫瘤的時候，一定要繼續追查！

如果你有不明原因咯血、便秘、便血、消瘦、腰痛、胸痛、腿痛、噁心、眩暈、頭痛、無力、精神萎靡、間斷髮燒等症狀，一定要儘快就醫。

如果初步的血常規、內分泌、糞常規、尿常規、X片等檢查不能直接解釋你的不適，醫生根據你的症狀建議你做進一步檢查的時候，你千萬不要掉以輕心，或者責難醫生是誇大。

應該按照醫生的建議儘快完成後續檢查，比如 CT、PET-CT、 MRI、腹水檢查、血清學檢查、支氣管鏡活檢、胃鏡活檢、腸鏡活檢、骨髓穿刺活檢等等細緻、深入的檢查。

這些檢查能夠更細緻更準確地查詢你的病因，用事實來解釋你的症狀。

比如我之前遇到一個 32 歲女性患者，因為不明原因頭暈、頭痛、嘔吐，以及偶發癲癇入神經外科治療，頭部 MRI 檢查發現顱內有腫塊，而這個包塊邊緣光滑，整個顱內還有另外兩枚小的瘤灶。

很明顯，她是因為其他部位的腫瘤發生顱內轉移引發的神經症狀，原發灶不在顱內。

經過全身 PET-CT檢查發現這位年輕的女性患者有縱膈腫瘤，活檢顯示是惡性畸胎瘤。

患者多年來就有胸悶、胸痛的小問題，半年前她因為胸悶、胸痛加劇，半夜都不能睡覺前往醫院檢查，醫生建議她做進一步檢查的建議被忽視，她錯過了早期發現腫瘤的機會。

科學就診

在你開始治療的時候，

不要半途而廢，不要亂投醫。

對於大多數患者來說，患癌、患腫瘤都是非常恐慌的疾病，不少人會接連前往好幾個醫院就診，而這些醫院的水平不一樣、醫生能力高低不同、檢查儀器裝置水準有差異。

由於有些醫院的檢查裝置不夠好，出的結果在三甲醫院不被認可，需要患者再次做相同的檢查，患者會面臨很高的經濟負擔。

有些患者還會聽信偏方包治百病、假醫生忽悠、莆田系醫院（也有少數水平可以的，但是要擦亮眼睛），最終人財兩失。

而更多的患者是不斷在就診、轉院、檢查的路上奔波。從縣市級醫院，轉到省級醫院，轉到上海去，轉到北京去，而真正的躺在病床上治療時間卻很少。

每次拿著一堆檢查單奔波在下一場檢查的路上，患者很累，家屬也辛苦，經濟壓力也很大。

所以，建議確診腫瘤的患者，前往當地水平資質較好的醫院進行診治，並且

堅持治療

，不要病情稍有緩解就中止治療。

比如患有骨腫瘤的患者，在化療、放療後症狀有所緩解，於是就堅持出院在家休養。沒有多久後病情復發，再次來到醫院治療的時候，可能就出現肺轉移、淋巴轉移，沒有更好的治療方法了。

也有患者在下級醫院診斷為腫瘤高度可疑，但是在轉診到上級醫院後檢查結果卻顯示沒有腫瘤。這可能與檢查技術手段、醫生經驗有差異。

在做病檢的時候，有的活檢樣本能夠採集到腫瘤細胞，而有的活檢樣本沒有腫瘤細胞，也會出現診斷差異。

建議轉院的患者，最好到病理科帶上自己的樣本前往下一個醫院就診。

不要聽信偏方

千萬不要使用針灸、拔罐來“活血化瘀”治療腫瘤，這隻會加速腫瘤轉移。

有些患者相信放血療法能夠治癒多種疾病，針灸/拔罐能夠緩解一切淤血腫塊的症狀，在確診腫瘤後，選擇在養生館裡用針灸治療。

事實上，腫瘤的轉移有一種重要渠道就是血運，針灸/拔罐在一定程度上創造了腫瘤轉移的通道，導致原本沒有發生腫瘤轉移的患者迅速全身擴散，最終無藥可醫。

比如我之前遇到一個股骨骨肉瘤的中年男性患者，他非常喜歡做桑拿、針灸、拔罐類的養生活動。

在他確診股骨骨肉瘤後，拒絕醫生立即住院手術的建議，堅持回家用針灸治療。

在一個半月後他的全身症狀非常嚴重，包括全身骨痛、無力、發熱、頭暈，就診後他的全身 PET-CT 結果顯示他已經全身多處轉移，

沒有合適的治療方案。

錢要用在刀刃上

對於很多患腫瘤的患者，

時間就是生命，但是延續這一切的是金錢。

一些惡性腫瘤的治療費用非常高昂，比如白血病、淋巴癌、骨肉瘤、腦瘤等，反覆入院、反覆檢查、併發症對症治療以及營養支援都是重要支出，就好像是無底洞一樣，有多少錢都很快捉襟見肘。

對於一些經濟比較富裕的患者，好像覺得壓力不大，但是對於經濟情況一般的家庭，一個癌症患者足以拖垮這個家庭的一切夢想。

所以，你的錢一定要精打細算地花。

除了定期複查、住院費、治療費和檢查費必須要時刻準備好外，你還要留有足夠的錢用於應對突發狀況。

比如嚴重的感染要用特殊的抗生素、腫瘤耐藥後面臨換藥、自發性出血要急救、基礎疾病要全院會診、嚴重的併發症要住ICU等等，最後你要考慮交通費、餐飲費、住宿費。

你的錢不要用在反覆轉院、多次重複檢查、不斷調整治療方案上，

你的錢要用在一個資質合格的醫院、做適合的檢查專案、接受適合你的治療方案上。

如果你有源源不斷的收入支撐你，那你還算幸運。如果你全部精力都在親屬身上無暇工作，那你要有固定資產作為後盾。如果你已經一貧如洗，要儘快透過慈善幫扶來繼續籌款治療。

有些人覺得請別人為自己捐款有點難為情，我並不這麼認為，在掙扎求生的艱難時刻，沒有人會因為你勇敢伸出求救的雙手而唾棄你。

我相信病癒後你會重新站在我們身邊，也和我們一樣力所能及去幫助其他求救的人。

THE END