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對1型糖尿病患者來說，他們的生活會出現非常多的不便，患者需要透過注射器、胰島素泵或者其他裝置來定期接受激素注射，這些治療措施可能會伴隨終身。

由於患者的免疫系統會破壞正常的胰島細胞，失去胰島的功能後，他們就無法控制血糖水平。除了注射胰島素，

移植胰島也成為了一種治療1型糖尿病的潛在療法

。但移植過後，免疫系統會對移植的胰島進行攻擊，患者需要長期服用免疫抑制藥物並忍受隨之而來的藥物副作用。

如何讓患者減少免疫抑制藥物帶來的副作用呢？《自然-奈米技術》的新研究帶來了一種全新思路，科學家設計了一種奈米載體，上面搭載了常用的免疫抑制劑雷帕黴素，

這種載體能夠靶向相關的特定免疫細胞

，不會產生廣泛的免疫抑制作用。

雷帕黴素已經在許多治療和移植手術中用於抑制負面的免疫反應，但是通常是以口服的形式發揮作用，因此會對許多細胞型別產生影響。劑量過高則可能產生毒副作用，劑量過低則不能保護移植的組織和器官。

而新研究考慮的便是讓藥物既精準發揮療效，又不會傷及無辜。美國西北大學的科學家

設計的奈米顆粒能夠用於靶向抗原呈遞細胞，而不是雷帕黴素通常靶向的T細胞

，這樣能夠更加有針對性和可控地完成免疫抑制。

奈米顆粒可以在搭載藥物的情況下透過皮下注射，這樣能避免口服藥物後發生的肝功能損傷。理論上這套系統是可行的，但實際操作如何？

▲新研究的設計思路（圖片來源：參考資料［2］）

從小鼠實驗結果來看，奈米顆粒實際效果非常樂觀。研究者首先製造了一組糖尿病小鼠，然後對它們進行了胰島移植，一組小鼠仍然使用口服雷帕黴素，另一組則進行了奈米顆粒藥物注射。

根據長期觀察結果，注射組的小鼠產生的副作用要比對照組小很多，

它們的糖尿病大約在移植手術100天后就能夠完全治癒。

與對照組相比，使用了納米顆粒的小鼠仍然可以維持較高的免疫反應，但不會損傷移植胰島的功能。

此外，口服雷帕黴素通常會伴隨抑癌基因表達下降，增加產生新腫瘤的風險，其中包括一些和干擾素相關蛋白的表達會下調。一些研究也觀察到癌基因可能在口服過程中上升。

不過，使用奈米顆粒的小鼠完全沒有產生這些基因失調的現象。

▲用奈米顆粒可以顯著減少藥物副作用（圖片來源：參考資料［2］）

最明顯的是使用奈米顆粒治療的小鼠，脫毛現象也顯著減少，這些都說明奈米顆粒療法可以極大地減少治療副作用。

“我們並不是增強藥物的效果，而是設法改變了它發揮作用的途徑，”研究的主要作者Guillermo Ameer博士表示。研究團隊正在設法推動臨床應用研究，他們推測這一方法可以用於其他組織或器官移植中，為更多患者帶來全新的治療選擇。

參考資料：

［1］ Nanotherapy offers new hope for the treatment of Type 1 diabetes。 Retrieved Jan 19th， 2022 from https：//phys。org/news/2022-01-nanotherapy-treatment-diabetes。html