【健康】頭痛是反覆發作的陣發性半側頭痛是最重要和常見血管性頭痛

偏頭痛是反覆發作的陣發性半側頭痛,是最重要和常見的血管性頭痛,是由於顱血管收縮功能變化而引起的頭痛,呈現與脈搏一致的搏動性痛或脹痛。偏頭痛病人的頭痛發作常在白天,但夜間仍可發作。頭痛發作時,一般都侷限於頭的一側,有的病人每次發作時頭痛的部位可有變化,有時可見枕部和頭頂疼痛,也有的病人表現為面部和頸部疼痛。但不能只從頭痛部位作出是否偏頭痛的診斷。病人頭痛發作時,疼痛逐漸加重,幾分鐘到1~2小時頭痛達到高峰,可持續幾個小時乃至幾天,隨後頭痛逐漸減弱或消失。也有少數病人,無明顯誘因突然出現劇烈頭痛,在幾秒鐘內即達到高峰,疼痛可持續數小時甚至幾天。疼痛時常有搏動感,有些病人表現為非搏動性鈍痛,少數病人表現為頭部刺痛,或有打擊感。壓迫頭痛部位的動脈或病側頸動脈或眼球可使頭痛減輕,不壓迫後疼痛恢復原狀。活動可使頭痛加劇,臥床休息可使疼痛減輕,短期睡眠可使疼痛完全消失。

【健康】頭痛是反覆發作的陣發性半側頭痛是最重要和常見血管性頭痛

血管性頭痛分為原發性血管性頭痛和繼發性兩類:原發性血管性頭痛又稱偏頭痛(Migraine);繼發性多為兩側頭痛。常在青春期發病,部分患者有家族史,多因勞累、情緒因素、經期等誘發。偏頭痛是血管性頭痛的一種,血管性頭痛是由於顱血管收縮功能變化而引起的頭痛,血管性頭痛分為原發性血管性頭痛和繼發性兩類,原發性血管性頭痛又稱偏頭痛(Migraine),繼發性多為兩側頭痛。祖國醫學對偏頭痛之症早有認識,認為其機制多為三陽經病變。《冷廬醫話》雲:“頭痛屬太陽病者,自腦後上至巔頂,其痛連項;屬陽明者,上連目珠,在前額;屬少陽者,上至兩角,痛在頭側。”偏頭痛可能能遺傳。近百年來,神經病學家認為遺傳因素在偏頭痛的發病機制上佔有重要地位。例如Gawers寫到:“偏頭痛有明顯的遺傳,超過半數的病例可查到遺傳的影響,常常是患者家族中其他成員(最多是父母)有偏頭痛患者。”偏頭痛的遺傳方式目前還不能最後確認。從家庭成員的分佈上看與隱性遺傳不同,屬於常染色體顯性遺傳有不完全性的外顯率,但也有學者認為是隱性遺傳伴不完全性的外顯率。總之,偏頭痛的遺傳性是肯定的,但其遺傳方式尚無定論。