心律失常用藥主要分兩方面來講，一個就是針對引起心律失常的基礎疾病進行防治，另外一個就是針對心律失常本身，就是抗心律失常用藥。

針對引起急性心律失常的原因，比如心律失常是心肌炎引起的，要休息好，另外用一些心肌營養的藥；還有抗病毒的治療，比如病毒性心肌炎引起的心律失常；比如心律失常是冠心病引起的，可能需要針對冠心病來進行治療，用擴張冠脈的藥物，或者冠脈堵塞很嚴重的，需要裝支架，這也是針對冠心病的病因進行治療；比如心律失常是因為高血壓性心臟病引起的，可能就需要針對高血壓來進行治療，把血壓給控制好。

這些都是針對心律失常的基礎病因。針對心律失常本身來治療，簡單的說比如室性的心律失常，常用的藥有慢心律、莫雷西嗪、倍他樂克，這些針對室性心律失常會比較有效，無論是室性早搏或者是室性心動過速。如果是房性的心律失常，比如房性早搏或者是房速，像心律平或者可達龍、倍他樂克也會有效。這就看心律失常是哪種型別，會選不同的藥，應該要根據心電圖，看看心律失常是哪一種型別的，房性的、室性的，連續的心律失常，還是偶發的心律失常。

還要結合心律失常有沒有引起明顯的不適症狀，比如偶爾幾個早搏，但並沒有明顯的症狀，一般來說可能也不會積極的治療。因為畢竟抗心律失常的藥物本身也會有治心律失常的作用，所以要根據臨床症狀，心律失常的本身，還有基礎疾病來綜合的判斷分析以後，才選擇合適的藥物進行治療。