【中醫考研】高頻考點之中藥特殊用法

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【中醫考研】高頻考點之中藥特殊用法

1、先煎:

有效成分難溶於水的金石、礦物、貝殼類藥物。例:磁石、代赭石、生石膏、寒水石、龍骨、牡蠣、海蛤殼、瓦楞子、珍珠母、石決明、龜殼、鱉甲。

附子、川烏、草烏等毒性較大的藥物。

2、後下、不宜久煎:

氣味芳香,易於揮發而降低藥效。例:紫蘇、香薷、荊芥、薄荷、青蒿、砂仁、沉香、豆蔻、肉桂、魚腥草、檀香、降香

久煎會破壞有效成分的。鉤藤、大黃、番瀉葉。

3、包煎:

粘性強、粉末狀、帶絨毛的藥物。

例:蛤蚧粉、滑石、旋覆花、車前子、蒲黃、灶心土、五靈脂、青黛、海金沙。

4、另煎:

貴重的。

例:羚羊角、人參、西洋參。

5、烊化:

膠類藥物、粘性較大的易溶。

阿膠、鹿角膠

6、沖服:

貴重、用量輕,防止散失。

例:麝香、牛黃、珍珠、羚羊角、鹿茸、人參、三七

7、煎湯帶水:

避免使煎液混濁,質輕量多體積大,吸水量大。例:灶心土、玉米鬚、絲瓜絡、金錢草。

8、特殊:

使君子:

不宜與熱茶同服,會導致呃逆、昏迷、嘔吐、腹瀉,也不宜過量服用。

白芥子和斑蝥:

外敷有發泡作用,面板過敏者禁用。

用量過大容易導致嘔吐:

桔梗、黃藥子(有肝毒性)、常山、青木香、乳香、皂莢

洋金花:

外感及痰熱喘咳、青光眼、高血壓、心動過速者忌用。

遠志:

胃潰瘍、胃炎者忌用

甘草:

久服導致水腫

忌火鍛:

雄黃、砒石、硃砂、琥珀雷丸:入丸散、含有蛋白酶,加熱60℃會破壞有效成分。

專供外用,不宜內服的有:

升藥、爐甘石、土荊皮

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