大家好，我是慈脈中醫的徐醫生

在生活中，很多人其實都患有胃病，尤其是中國，由於飲食習慣的關係，幾乎人人都有胃炎，大多數是淺表性的胃炎，平時沒有什麼症狀，所以很多人也不不願意去管。

但是生活中也有不少人，並挺嚴重了，比方說胃痛、胃脹、噯氣、反酸等症狀，也不在意，近期我就碰到一個。

萬女士原本到醫館是想減肥的，可是她發現，自己明明吃的很少，體重依舊不見減少。

我透過望聞問切，查看了一下她的體質，發現她的胃氣上逆的十分厲害，於是我問她：“是不是經常會有噯氣或反酸的現象呢？”

她說：“是的，而且沒吃什麼東西還覺得很飽，隨便吃一點東西久感覺腹脹，你看我已經吃得不多啊，為什麼不見瘦下來呢？”

我沒回答她怎麼不瘦的問題，而是跟她說她現在胃裡面有炎症，需要先做一個胃鏡，等報告出來以後我再幫她分析。

看得出來她對此很覺奇怪，明明自己是來減肥的，怎麼現在要求去做胃鏡？但由於信任我，還是遵從我的醫囑，去做了胃鏡。

一週後她來到醫館，找我看檢查報告單，影像學報告顯示萎縮性胃炎，病理上腸化兩個+，萎縮一個+。

我跟她說：“還好讓你去檢查胃鏡了，你看看你有萎縮性胃炎，所以你現在需要關心的問題不是減肥，而是好好看好你的胃，要知道萎縮和腸化可是癌前病變！”

她當時整個人都懵了，平時沒善待自己的胃，這下才發現嚴重性。

於是非常著急的問我“這怎麼辦啊？”“中醫能不能治啊？”“要不要手術啊？”等一系列的問題。

我向她解釋道，雖然萎縮和腸化可是癌前病變，當時也沒有到需要手術的程度，而且她目前萎縮只有一個“+”，透過中醫是非常有逆轉回來的把握的，於是她心放下來了，決定把胃給治好。

萬女士的舌頭偏紅，胖大有齒痕，脈象中焦鬱滯，體質為肝鬱脾溼，瘀熱交阻，這個體質是有點複雜的，有虛有瘀有滯有熱，所以針對她這種體質，治療急不得，需一步步來。

中醫之所以能夠源遠流長，有它過人之處，同時它最吸引的人的地方也是區別於中醫的地方是它不是一個固定的診療規範，需要根據不同病機解開一個個錯綜複雜的謎題，而謎題怎麼解開？按照什麼順序？，這些都沒有固定的答案，只有對症下藥，步步為營，法不拘泥，方能成功解開謎底。

我先幫她開了處方：柴胡9克、炒白芍15克、川芎15克、枳實9克、陳皮9克、姜半夏9克、生黃芪30克、黨參15克、生白朮15克、茯苓15克、木香9克、砂仁6克、八月札15克、香櫞9克、九香蟲9克、代赭石30克、旋復花12克、莪術9克、白花蛇舌草30克、藤梨根30克、烏賊骨30克、浙貝母15克、生薑9克、大棗15克、炙甘草9克，每天吃兩次，共14天。

這個方子十分全面，以柴胡疏肝散及香砂六君湯打底，健脾化溼、疏肝理氣；

另外包含降胃氣的代赭石、旋復花；

針對腸化、萎縮的莪術、白花蛇舌草及藤梨根；

還有抑制胃酸的烏賊骨、浙貝母，這就是針對陳女士體質的定製化處方。

另外我還加上穴位治療加強其通利活血的效果，包含了足三里、豐隆、董氏奇穴的四花、通腎、通胃、通背，及門金等穴，每週來治療兩次。

就這樣我兩週幫她調整一下方子，加上穴位治療的治療，持續了三個月，症狀幾近痊癒，且半年後再次複查胃鏡發現炎症大幅減輕，腸化好轉為一個+，剩下的就是自身的調養了。

俗話說脾胃三分治、七分養，所以治療應當以養護脾胃開始。