人都中年，特別是男人，總會經歷很多危機，家庭生活事業的壓力不說，還有身體因為年齡的增加，激素的紊亂導致的一些男性之隱。比如勃起功能障礙，在中國40歲以上男性的發生率高達40%。勃起功能障礙不僅僅只是影響男性性生活，而且也是心血管事件的高危因素。而說起勃起功能障礙的治療就離不開5型磷酸二酯酶抑制劑，像大家都很熟悉的“偉哥”，而今天筆者跟大家分享的是同樣用於勃起功能障礙的新型5型磷酸二酯酶抑制劑——他達那非。

他達那非很多人還不熟悉，其實相對西地那非而言價效比更高，而且目前也有國產的，同時，他達那非還有改善前列腺增生導致的尿頻、排尿中斷、尿不盡等症狀。

他達那非應該如何服用？

1）服用劑量

目前臨床上使用他達拉非分別可以按5毫克、10毫克和20毫克的劑量，具體多大劑量好？需要根據勃起功能障礙的嚴重程度選擇，5毫克或10毫克效果不佳的情況下，可以服用20毫克。一天服用一次。而且由於研究表明他達那非的血藥濃度峰值在30分鐘到6小時之間，中位值是2小時，所以服用的時機最好在性生活之前30分鐘到2小時服用。而且由於它的血漿半衰期有17。5小時，它的維持時間很長。

2）不受高脂食物影響

與西地那非、伐地那非不同，他達那非的吸收不受高脂食物的影響。無論餐前餐後都可以進行服用。

他達那非可以長期服用嗎

因為勃起功能障礙除了可以透過藥物治療，還有一些跟心理因素有關。所以規律服用也可以有助於提高男性的自信心。同時還可以透過高選擇性地抑制5型磷酸二酯酶，抑制區域性cGMP降解從而改善區域性血流量，增強血管內皮的修復，在改善勃起功能障礙的同時，保護血管內皮，降低心血管事件的風險。指南推薦的規律服用劑量為10毫克每天一次。

而對於合併前列腺增生的陽痿患者，如果以前列腺增生症狀為主，可以考慮低劑量他達拉非5mg長期服用，這樣既能夠有效改善症狀，又能避免長期服用藥物蓄積產生心血管不良反應的問題。

結語

總之，服用他達那非需要結合自身症狀決定劑量，患者一定要克服心理障礙，主動諮詢醫生，在醫生指導下用藥，同時要注意他達那非可能會出現面色潮紅、心跳加快、頭痛、消化道不適、低血壓等不良反應，而且患有嚴重心血管疾病的朋友是不建議使用的。

參考文獻

［1］吳毅，盧一平。他達那非治療男性勃起功能障礙的安全性［J］。山西醫科大學學報，2007。

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