50歲的黃先生兩個月前開始出現肩膀痛，一直以為是肩周炎，用了不少活血的止痛膏藥，也吃了止痛藥，但症狀一直沒有緩解，最近兩週，黃先生不僅左側肩膀疼痛的厲害，連背部也出現了明顯的疼痛，在家人的勸說下，他來到醫院檢查。

檢查提示，黃先生的肩關節和胸椎都有一定的骨質破壞，那麼，什麼是骨質破壞？

所謂的骨質破壞，是指正常的骨結構被吸收，消失，被其他病理組織所代替，在所有的病理組織裡，首當其衝的就是腫瘤。

隨後，進一步檢查提示，黃先生的左側肺門位置長了一個腫塊，病檢提示為鱗狀細胞癌，醫生揭開了導致黃先生肩痛和背痛的罪魁禍首，就是肺癌骨轉移所致。

肺癌是最容易引起骨質破壞的惡性腫瘤之一，特別是中央型肺癌，得知黃先生罹患肺癌，他的家人都特別難以理解，他平時也沒怎麼咳嗽啊？

肺癌雖然是咳嗽常見的原因之一，但多引起的是刺激性乾咳，也有一些患者，幾乎沒什麼咳嗽，所以僅僅依靠有無咳嗽來判斷是否罹患了肺癌，是不靠譜的。

進一步詢問病史，我們得知，50歲的黃先生，有著30年的吸菸史，平均每天都要兩包煙，像這種情況，已經屬於重度吸菸者。

重度吸菸者，發生肺癌的風險大約是不吸菸的30-50倍，對於這類人群，要特別注意肺癌的發生，應該定期檢查肺部CT。

其次，因為肺癌特別容易發生骨轉移，所以當身上某些關節，骨頭出現難以解釋的疼痛時，也應該警惕癌症轉移的可能。