齊魯晚報·齊魯壹點記者 王小蒙？ 實習生？ 李海慶？ ？劉清照
隨著醫學技術的發展，腫瘤治療已進入“精準時代”，作為對抗惡性腫瘤的一大“利器”，放射治療也不例外。山東省立第三醫院放療科憑藉國際領先的放療裝置和豐富的治療經驗，精準定位、精準計劃、精準施照，讓腫瘤無所遁形。在這裡，“冷冰冰”的射線被醫護人員用精誠和仁心所“溫暖”，與愛“童”行，用心守護，為腫瘤患兒生命續航；遠端會診“隔空把脈”，為疑難腫瘤患者帶來“生”的希望。
精準放療，“狙擊”腫瘤無所遁形
放射線是把“雙刃劍”，可以殺傷癌細胞，但也能損傷腫瘤周邊的正常組織。在以往，有相當部分患者因嚴重副作用，無法堅持到放療結束。“很多腫瘤非常狡猾，外形不規則、內部非均質，面對這樣非常頗具迷惑性的‘敵人’，更需要精準放療精準‘狙擊’。”
山東省立第三醫院放療科主任張慎貴說，放療科配備了目前世界最先進的放療裝置——美國Varian Halcyon（速銳刀）直線加速器，透過100%影象引導，為精準放療提供“利器”。該加速器可實現對全身腫瘤的放射治療、三維立體定向精確放療、立體定向放射外科治療（俗稱X-刀治療）、影象引導下適形調強放射治療（諾力刀治療）等。不僅可保證各種不同深度的腫瘤治療劑量，最大限度殺死腫瘤；還可準確地治療大腦、脊椎、肺及其他傳統外科難以治療的部位的腫瘤。
“精準抗癌，立體定向放療是一個重要手段，從各個方向將X線或放射線束聚焦到腫瘤，可以讓病灶受到最大劑量的照射，由於靶區周圍的劑量降低非常迅速，可以減少對周圍正常組織細胞的損害，降低副作用，提升療效。”張慎貴主任帶領團隊將立體定向放療應用於臨床，其效果類似鋒利的手術刀對病灶進行銳利切割，而同時又最大程度保護周圍正常器官不受射線影響。不僅定位精確、劑量集中、照射精準、療效好；還能縮短治療時間，降低住院費用；同時，全身反應少，能夠很好地保護周圍正常組織；控制區域性腫瘤進展作用明顯，緩解症狀快。
張慎貴主任表示，科室每週都會進行精準的靶區勾畫和計劃討論，每個患者的靶區計劃都經過專業稽核，確保精準定位、精準計劃、精準施照，讓每一位患者都得到最優的規範化放療方案。
15歲骨肉瘤患者，左腿部膝蓋腫得像皮球一樣大，疼痛難以忍受。在其他醫院做的化療、免疫治療，效果不明顯，病情進展非常快，患者轉院到山東省立三院。“經過筆形束消融放療，腫塊明顯減小，疼痛減輕。”張慎貴主任說，患者有肺部轉移的情況，對肺部兩個相對大的、固定的位置做了SBRT放療，治療半年左右後，肺部腫瘤明顯縮小，腿部的腫塊周徑從78釐米縮小到了72釐米。顯著的治療效果，給了患者康復希望。
用愛守護，為腫瘤患兒生命續航
近年來，兒童腫瘤發病率逐年上升，已成為威脅兒童生命安全的重要因素。在兒童腫瘤治療過程中，放療可以有效鞏固腫瘤術後的治療效果，發揮著重要的作用。但是，為兒童腫瘤患者進行放療，則面臨著一個難題。患兒往往因年齡小，不能主動配合治療，如何有效提高兒童腫瘤患者放療的依從性，成為醫務人員所面臨的巨大挑戰。
日前，山東省立三院放療科就收治了一位年僅4歲的腎母細胞瘤患兒，孩子在經歷了漫長的手術、化療後，為了進一步鞏固治療效果，家長選擇帶孩子到省立三院接受放療。
患兒入院後，張慎貴團隊精心做了完善的準備，科室從體位固定、CT模擬定位、放療計劃制定以及確認，到最後實施精準放療等全程，做到定位精準，使腫瘤獲得較高的照射劑量，並顯著減少周圍正常組織的受照劑量，從而在提高腫瘤控制率的同時，減輕放療的輻射反應。
每次腫瘤放療過程要持續5至6分鐘，這段時間孩子要一動不動地躺在放療機器上，獨自留在偌大的房間裡，很容易產生焦慮和恐懼心理。於是，放療技師們在放療前透過聊天講故事、做遊戲等方式，積極給予孩子心理疏導和干預，努力營造輕鬆的情緒氛圍，使患兒更加配合治療。
在醫護人員的關心呵護下，患兒逐漸開始配合，治療過程中安靜的躺在放療床上。除此之外，科室還特意為孩子設計打造安心舒適的愛心病房，送去玩偶、水果、點心，給予溫馨的問候及關懷，讓孩子逐漸消除了對治療的恐懼。經過精心治療和護理，患兒已順利完成全部精準放療，沒有任何不良反應，康復出院。
山東省立三院放療科自成立以來，已收治幾十例兒童腫瘤患者，在兒童肉瘤、腎母細胞瘤、神經母細胞瘤、顱腦惡性腫瘤等方面具有豐富的臨床經驗。科室始終秉承“以人為本、嚴謹規範”的原則，為兒童腫瘤患者提供規範化、高質量的精準放射治療，極大推動了醫院腫瘤中心兒童腫瘤的治療發展。
“每個腫瘤患兒都是一位小‘英雄’，孩子來到放療科治療，我們願用愛與他們同行，守護他們戰勝腫瘤，擁抱健康。” 放療科主任張慎貴這樣說道。
“隔空把脈”，疑難腫瘤患者重獲希望
對於病情複雜的疑難腫瘤患者來說，遠端國際會診是一個不錯的診療選擇。放療科透過國內首套放療智慧雲系統，與北美放射治療協會合作整合國內外優勢資源，實現遠端病例會診，遠端計劃設計，多站點交流，“隔空把脈”為每位患者提供最佳、最規範的診療方案。
2021年1月7日，山東省立三院精準放療中心正式加入美國放射外科協會（RSS）授牌儀式，在醫院放療科遠端會診中心隆重舉行，這也標誌醫院腫瘤中心、放療科醫療水平均得到國際相關權威組織的認可。
“可以運用國際會員海量的醫療資料，獲得全球最前沿的診療技術，得到包括各種疑難危重病例在內的最優質的治療方案，造福廣大腫瘤患者。”張慎貴表示，山東省立三院精準放療中心將依託國內首套放療智慧雲系統以及遠端智慧專家服務系統，不斷探索與國際先進平臺的合作發展之路，每週定期開展中美腫瘤大專家學術交流、遠端多學科會診、遠端放療計劃設計、遠端質量控制檢測以及多站點交流，真正做到國內國際無縫連接合作，尋求最佳、最合適的診療方案，讓患者在家門口即可享受高階、國際、優質的腫瘤醫療服務。
放療科的成立，也使得山東省立三院腫瘤中心“如虎添翼”，一站式解決就醫難題，更好的滿足患者需求。如今，山東省立三院放療科病床擴充套件到了90張，擁有專業的醫療隊伍、精良的治療裝置和精湛的治療技術，可以對全身各部位、各種型別腫瘤進行精確放射治療，並和其他治療方法結合，進行各種新輔助、根治、輔助、姑息放療。
信任的產生，並非偶然。山東省立三院放療科專業診治和真誠耐心的服務，讓無數腫瘤患者的心安定下來，以更積極的姿態去對抗惡性腫瘤。
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