55歲的老張最近心情非常不好，這個心情不好，其實源自於身體的不好。原來體力很不錯，現在總覺得沒力氣，一天到晚昏昏欲睡，原來精力注意力都很不錯，現在卻總是覺得精力不濟，注意力也難以集中，甚至都影響了日常工作；原來非常和諧的夫妻生活，也變得索然無味，自己也出現了力不從心的問題；而脾氣也變得暴躁易怒。孩子和妻子，都覺得老張好像變了一個人。
這真的僅僅是因為年齡增長導致的一系列問題嗎？55歲其實並不算老，很多人還都是年富力強，為家庭事業打拼的年齡，怎麼到了我這裡，就變得這麼難熬了呢？老張帶著這樣的疑問，來到了醫院進行檢查，醫生結合老張的自訴症狀，建議他查一下血清睪酮和遊離睪酮的水平，結果經過檢查發現，老張的血清總睪酮水平為8。2nmol/L，而遊離睪酮水平為120pmol/L，這兩個指標，都遠低於正常水平，結合老張出現的這些症狀，醫生告訴老張，他患上了“遲發性性腺機能減退綜合徵”的問題。
聽著這個拗口的名字，老張也是一臉懵，怎麼忽然就什麼機能減退了呢，這到底是個什麼病？其實如果想更好地理解老張的問題，我們可以將其形象的稱作“男性更年期”的問題。與中年女性在40歲左右出現的更年期不同，有不少男性在50歲到60歲之間，甚至是60歲以後，都可能會出現“更年期”的問題。女性更年期是由於卵巢功能衰退，體內雌激素分泌不足，水平下降而導致的一系列身體、心理健康問題；而男性更年期同樣也是因為男性體內的主要雄性激素睪酮水平下降，睪酮受體敏感性下降等問題，導致體內雄性激素水平的變化，而導致的一系列健康問題。
老張的症狀就非常典型，性慾減退，勃起不堅，脾氣變暴躁，注意力難以集中，體力耐力下降，總是感覺疲勞，吃完飯就想睡覺，工作效率工作表現變差，這些都是男性更年期的典型症狀，在配合睪酮水平檢查，通常就能夠明確判斷男性是否存在低睪酮，性腺機能減退的問題。今天的這篇科普文章，就來為大家介紹下低睪酮的產生原因和生活調理方面的相關知識。
男性更年期的發病機理
睪酮是主要由男性睪丸分泌的一種激素，在人體的多個靶向器官，都分佈著睪酮受體，透過與睪酮產生作用，從而達到促進男性第二性徵生長髮育，促進肌肉骨骼健康，保護造血功能等多方面的重要作用。男性之所以會出現更年期問題，究其生理機制，不外乎兩個方面的原因。
首先是睪酮水平的下降。隨著年齡的增長，男性從30歲開始體內的睪酮水平就會逐漸下降，但如果沒有異常情況，這種下降速度較為緩慢，也不會產生低睪酮的問題，但由於不同人群的個體差異性，有些男性會出現睪酮水平的異常降低，降低到了正產範圍以下時，就有可能會引起一系列的健康問題和不適症狀，從而導致男性更年期的問題。
第二個生理機制是睪酮受體的異常，睪酮受體是與睪酮結合，使其發揮重要生理功能的重要“夥伴”，隨著男性的年齡增長，血多組織器官中的睪酮受體水平也會出現下調，有的則會出現敏感性下降（好比胰島素抵抗）的情況，這樣的一種變化，也會直接影響中老年男性的性喚起以及其他方面的健康，如果存在這種問題的朋友，也有可能表現為睪酮水平正常，但同樣也會表現出男性更年期的相關症狀和問題。
導致男性更年期的可控危險因素
是什麼原因導致男性提高睪酮水平降低，或睪酮受體異常呢？究其原因，除了我們不可控的年齡因素以外，還有一些可控的風險因素我們也應該重點了解。
肥胖的影響不容忽視。科學研究發現，肥胖男性人群中，雄性激素轉化為雌性激素的作用增強，會導致男性體內雌激素水平升高，繼而改變下丘腦-垂體-性腺軸的調控功能。而雌激素水平的升高，又會進一步促進脂肪組織的生成，加速肥胖的產生，形成惡性迴圈。因此，中老年人肥胖人群是低睪酮，出現男性更年期的高風險人群，應該注意排查和體重控制。
不良生活因素的影響也該重視。這些不良因素包括長期的節食，飢餓，會影響垂體的分泌，使睪酮的生產減少，而有些食品新增劑，環境汙染因素，也會影響睪丸間質細胞的健康，甚至引起睪丸的萎縮，進而影響睪酮的分泌，導致低睪酮問題。抽菸喝酒也是導致低睪酮的重要危險因素，菸草中的尼古丁會導致男性體內雌二醇水平的升高，抑制睪酮的合成，而酒精及其代謝產物乙醛，會抑制睪酮合成的相關酶，影響男性激素的正常分泌。
很多中老年男性朋友，都正處在上有老下有小的階段，生活工作壓力大，精神負擔大，這些不良心理和情緒方面的影響，同樣會促進性腺機能的減退，導致低睪酮更年期的問題。
疾病因素也可能會導致男性更年期的問題。高血壓、糖尿病等代謝綜合徵是性腺功能減退症的重要原因，患者的性功能障礙與疲乏症狀在高血壓、糖尿病患者中尤為明顯。睪丸炎或精索靜脈曲張等可導致睪丸損傷，使男性更年期症狀提前出現。
生活中做好5件事，健康平安度過男性更年期
男性更年期的根本原因是低睪酮以及睪酮受體敏感度的下降，但是不是有男性更年期的問題，就一定要外源性地進行激素補充治療呢？對於這一點，目前醫學界還沒有形成普遍的共識，外源性補充睪酮，雖然現在安全性也相對較高，但也有可能帶來男性乳房增大，心血管疾病風險增加，睪丸萎縮，正常睪酮分泌能力下降等不良反應，因此，是否需要外源性補充睪酮，是否適合補充，還是應該經過嚴格的評估考量後再做決定。
除了服藥之外，我們在日常生活中，對於男性更年期積極進行調理干預，也是非常重要的一個方面，關於男性更年期的生活調理，今天重點說5件事。
首先是飲食調理方面。
對於有肥胖問題的男性更年期患者，應該注意控制總攝入量，避免進一步發胖就是飲食調理的重點。從健康飲食方面來說，男性更年期，低睪酮問題的朋友，應該注意清淡飲食，低鹽低脂低糖的原則，同時多注意葷素搭配，合理補充膳食營養，新鮮果蔬，粗糧雜糧，豆類等都是很好的健康食材，一定要在膳食中做好搭配。
從有助於睪酮產生的營養補充來說，對於男性更年期問題的朋友，應該注意優質蛋白，鋅，維生素A，維生素E，硒等多種營養的攝入，一些海鮮類的食物，堅果類的食物，富含優質蛋白的動物類食物等，都是可以合理搭配的食材，為保障睪酮的正常分泌，最好飲食搭配，補充必要的營養，也是很重要的。
第二點需要注意的是保持樂觀向上的態度。
俗話說得好：“憂則傷身，樂則長壽”，這句話也同樣適用於男性更年期的調理。進入男性更年期的朋友，大多數已經進入了知天命之年，人生也已過半，還有什麼事想不開呢？積極面對人生的必經階段，用開放樂觀的心態麵人生中的困苦，學會為自己適度減壓，保持心理平衡，心態上積極樂觀，多多幫助別人，自得其樂，保持健康樂觀的心境，都有助於減少情緒，壓力對於男性睪酮分泌的影響，從而達到改善男性更年期健康的重要作用。
運動鍛鍊的重要性也不容忽視。
運動鍛鍊能夠增強體質是大家的共識，對於男性更年期來說，提升睪酮水平，提升身體狀態，運動鍛鍊的作用尤為重要。有氧運動鍛鍊能夠增強心肺功能，增強大腦供氧，提升大腦的激素調節能力，而力量訓練，還能夠增強睪酮受體的敏感性，促進睪酮的分泌，因此，採用有氧運動，搭配力量訓練，對於提升男性健康狀況，改善更年期的各種不適症狀，都有著很好的幫助作用。
第四件事是注意保持生活的規律。
熬夜，睡眠不足，暴飲暴食，三餐無規律，都是健康的大敵。而男性在更年期階段，想要調理身體健康，改善激素的正常分泌，也應該注意做到生活有度，起居有常。無論是吃飯，睡覺還是運動鍛鍊，都應該保持規律性，讓身體保持正常健康的生理節奏，才能夠更好地保持身體健康狀態以及激素分泌。晚上睡覺時間建議在晚9點到10點之間，有利於午夜期間進入深度睡眠，而促進人體就的分泌。同時在日常生活中也要注意勞逸結合，過度勞累不可取，天天無所事事也不利於健康，規律科學的生活習慣，有助於減少更年期的不適症狀，還有利於提高免疫力，增強整體的身體健康素質。
上述4個方面的生活建議，對於更年期男性來說，都是保持健康生活，提升身體健康狀態，改善更年期相關症狀和調理激素分泌的重要方面，如果能夠做好這幾點，身體的不適症狀也已經都有了大幅的改善，當然就是不用採用激素替代療法來進行外源性激素補充的，也就大大提升了男性更年期的用藥安全性，減少了健康風險，希望這篇文章能夠對大家有所幫助，也歡迎大家積極轉發分享，讓更多人看到這樣的健康科普知識。