偏頭痛的病因有哪些?

偏頭痛是一組反覆發作的頭痛疾患,以發作性一側搏動性原發性頭痛為臨床特徵。

偏頭痛的病因有哪些?

1、可能病因

病因尚不明確,遺傳、飲食、內分泌以及精神因素等與偏頭痛的發病有一定關係。偏頭痛的家族資料研究提示其具有明顯的家族聚集性。有50%~80%的患者有陽性家族史。在不同的發病型別中,偏癱型偏頭痛和腦幹先兆偏頭痛的患者遺傳因素最明顯。先兆偏頭痛的遺傳影響強於無先兆偏頭痛,前者陽性家族史多見。先兆偏頭痛先證者的一級親屬罹患先兆偏頭痛的風險是普通人的近4倍,其患無先兆偏頭痛的風險則與普通人類似。無先兆偏頭痛先證者的一級親屬罹患無先兆偏頭痛的風險是普通人的1。9倍,其罹患先兆偏頭痛的風險是普通人的1。4倍。單卵孿生子患偏頭痛的一致性高於雙卵孿生子。偏頭痛的易感基因難以明確,提示其是一種諸多遺傳因素和環境因素相互作用的多基因多因素疾病,複雜的基因與基因、基因與環境之間相互作用,各種不同的發病機制也導致不同臨床亞型的出現。

2、發作誘因

偏頭痛的發作常有誘因,有研究顯示85%的患者訴說有誘因,並且常有多重誘因。常見的誘因有:睡眠障礙、過勞、和飲食等。常見誘發偏頭痛的食物有:酒(尤其是紅酒,其含酪胺、亞硫酸鹽、組胺、黃酮類等)、巧克力(含苯乙胺、咖啡因)、含酪胺的食物(成熟乳酪、醃製品、熏製品、發酵食品等)、含咖啡因的飲食(咖啡、茶、碳酸飲料、巧克力)、味精(穀氨酸單鈉)、糖精(天門冬醯苯氨酸甲酯)、含亞硝酸鹽和硝酸鹽的食物(醃製品、熏製品、泡菜、色發劑、防腐劑等)、柑橘類水果(含酪胺、包括橘、柑、橙、柚、檸檬、枳等)等。此外,該病女性較多見,常始於青春期,多在經前期或經期發作,更年期後逐漸減輕或消失。約60%孕齡女性患者在妊娠期偏頭痛發作停止,分娩後可復發。