如果初步的診斷很有可能會是牙周的膿腫，齦下牙結石積累過多，細菌的大量滋生，感染牙齦形成了膿液，長期的膿包甚至還會越變越大。

很多的患者或許都誤以為是上火了，吃一點藥沒什麼事情，其實消炎並不代表治癒，尤其特別是牙周炎，牙槽骨的吸收，牙根的暴露，患牙被牙結石所包圍，最終面臨著鬆動以及脫落。

口腔之內長久不消退的膿包很多或許都是來自於這兩個方面—牙槽膿腫和牙周的膿腫。這兩者最後或許都會引起牙齒的鬆動甚至是脫落，所以說還是很有必要進行治療的。

但是很多的人都不會選擇去醫院進行就醫，而是自己吃一些消炎類的藥物，很有可能有一定的效果，但是卻無法去除病根。

牙周的膿腫就相對比較的好理解了，主要是由牙周病所引起的。牙周病的病理表現非常明顯：牙齦的退縮、牙根的外露、牙齒的鬆動，拍攝x線片其實都會發現牙槽骨也會嚴重的吸收。

如果當口腔衛生條件比較的差、細菌毒力比較強的時候或許就會併發牙周的膿腫，牙齒的鬆動度也會十分的明顯。

那麼牙槽膿腫和牙周膿腫到底是怎麼一回事哪？

牙槽的膿腫最開始的症狀其實是牙髓炎，這其實也就是我們日常所說的“牙神經疼”。如果不加以進行治療，細菌或許就會在根管內向根尖部進行擴散，最終引起根尖的周炎。

炎症不斷在根尖部積聚並且形成膿液，它得尋找相關的通道來釋放這股壓力，於是在牙齦之處就慢慢地鼓起了一個包，朝外鼓的過程之中有一個階段叫做“骨膜下膿腫”，這是疼痛的巔峰！包破了反而就會不疼了。

那麼牙槽膿腫和牙周的膿腫需要如何正確的處理哪？

牙槽膿腫的治療第一步其實是炎症的引流，讓膿液儘快的得到釋放。同時對根管之內進行消炎殺菌處理，等到膿包消退、炎症消除之後充填根管。

1、一般都是先進行區域性的麻醉，切開膿包，讓膿液排出，然後超聲刮除根部牙結石，再衝洗牙周袋，最後附上抗菌藥消炎，比如像慢性的炎症，牙周袋可能還有病變的組織，還得需要進行手術切除膿腫。

2、徹底的刮治之後，可以順利的引流，炎症或許就會很快的消除，就沒有那麼的痛了，注意引流的期間需要用含有氯己定漱口水消炎抑菌。膿包不要用手去碰，膿液只會更多，及時的引流才可以控制炎症。

那麼什麼情況之下牙齦也會長膿包哪？

1、當齲齒牙髓炎發作之後，沒有及時的進行根管治療，從而導致細菌感染周圍的組織，根尖炎引起的膿液在根尖無法被排出，壓力過大才會急性的發作，從而形成的膿包大小跟黏膜薄厚有一定的關係。

2、戳破膿液流出來疼痛就會減輕很多，比較重要的是將病灶病髓給清除，只有這樣炎症才可以治癒，光靠吃藥是不治本的，炎症依然還在，膿包還是會繼續的復發，長期的刺激從而引起瘻管。

所以牙齦如果長了膿包，先要去拍X光片，牙周膿腫的牙周治療，有根尖炎症的及時的清除病灶。

牙周膿腫的治療相對比較的麻煩。但是關鍵還是在於控制菌斑，消除結石以及細菌的刺激。基礎的治療其中包括洗牙、上藥、拔除不能保留的牙齒等。

這個階段治療過壁常後如果沒有取得比較良好的效果就需要進行牙周手術的治療，可以簡單地理解為更深層次的基礎治療。因為牙周病的報傳腿形華環立成和發展也是一個十分漫長的過程，所以治療起來也是相對比較的棘手。