五種老胃病怎麼選中成藥?常見的胃痛如何選藥

五種老胃病怎麼選中成藥?常見的胃痛如何選藥

人吃五穀雜糧,胃腸功勞最大,擔子也最重。隨著年齡增長,很多人不經意間已經被“老胃病”盯上了。中華中醫藥學會脾胃病分會主任委員張聲生教授向《生命時報》記者介紹,以慢性萎縮性胃炎為例,20歲—50歲的人患病率約為10%,51歲—65歲則高達50%。要想和老胃病“相安無事”,對症下藥是必要的前提。

市場上用於治療胃病的中成藥雜而多,若不能按照中醫辨症施治的原則,治療效果往往不理想。因此有必要對此類常用的中成藥多多瞭解,以便能合理運用中成藥治療胃病,提高療效。

吃完飯胃會脹——香砂六君丸。老覺得肚子有點脹,或者經常隱隱作痛;吃完飯症狀加重,總是沒胃口,打不起精神;舌頭邊緣有齒痕。這種老胃病屬於脾胃氣虛型,可選擇香砂六君丸或補中益氣丸。

五種老胃病怎麼選中成藥?常見的胃痛如何選藥

一受涼就胃痛——香砂養胃丸。很多脾胃氣虛型老胃病會“毛病越來越多”,勞累或受涼後也會胃脹胃痛,還經常吐酸水。喝熱水或捂著肚子會覺得舒服些,這說明已經發展成了脾胃虛寒型老胃病。常用中成藥,如香砂養胃丸、溫胃舒膠囊等都具有溫中和胃的功效。

總餓卻不想吃——養胃舒膠囊。胃裡覺得燒,餓得比別人快,吃得卻不多,口乾舌紅,大便乾燥。這些症狀說明胃裡有虛火,屬於胃陰不足型,可選擇養胃舒膠囊。

有口臭常噁心——胃熱清膠囊。老胃病除了上面三種虛證,還會有實證。如果總覺得肚子脹,舌苔黃而厚膩,口苦口臭,還時常噁心想吐,這都是溼熱在“作祟”,屬於脾胃溼熱型,可選擇胃熱清膠囊。

生氣時症狀重——胃蘇顆粒。中醫認為,肝的功能不順暢會影響脾胃,導致肝胃氣滯。如果老胃病經常在生氣、煩躁、鬱悶等情緒變化時發作,多屬於這種型別。可服用胃蘇顆粒、元胡止痛片等具有疏肝和胃、理氣止痛作用的中成藥。

五種老胃病怎麼選中成藥?常見的胃痛如何選藥

香砂養胃丸的主要成分是木香、砂仁、白朮、陳皮、茯苓、半夏(制)、香附(醋制)、枳實(炒)、豆蔻(去殼)、厚朴(姜制)、廣藿香、甘草。輔料為飴糖。香砂養胃丸是一種亮黑色的濃縮丸,氣微,味辛且味微苦,是胃痛類的非處方藥藥品,用於不思飲食和胃脘滿悶或泛吐酸水。

香砂養胃丸的作用和功效

溫中和胃,用於胃陽不足和溫阻氣滯所致的胃痛痞滿等,症見胃痛隱隱、脘悶不舒、嘔吐酸水、嘈雜不適、不思飲食以及四肢倦怠。

其中砂仁、豆蔻和藿香化溼行氣和中止嘔;陳皮厚朴行氣和中且燥溼除積;木香香附理氣解鬱、可以和胃止痛,共為臣藥。而茯苓健脾利溼;枳實破氣消積和散結除痞;半夏降逆止嘔且能消痞散結,共為佐藥。最後甘草調和藥性,為使藥。全方配伍共奏健脾祛溼,行氣和中之功。

香砂養胃丸怎麼吃最正確?

香砂養胃丸屬於中成藥,香砂養胃丸具體的用法用量是口服,一次為9g,一日兩次。但是大家服用香砂養胃丸的時候一定要嚴格按照說明書內容去服用,只有按照醫囑服用效果才是最好,用法用量也是準確的,因為任何一種藥物的用法用量都是經過無數次的臨床試驗資料所得的,大家儘管可以放心。

服用香砂養胃丸的注意事項

1、忌食生冷油膩和不易消化的食物。

2、不適用於脾胃陰虛,主要表現為口乾、舌紅少津或大便乾等。

3、哺乳期婦女慎用。

4、按照用法用量服用,小兒和年老體弱者應在醫師指導下服用。

5、對香砂養胃丸過敏者禁用,過敏體質者一定得慎用。

胃痛,很多人都經歷過,有的是一時病起,有的是日久纏身,不少人都曾去藥店自購中成藥來治療胃痛,有時能緩解,有時卻不見效。其實,中醫對胃痛有寒熱虛實之分,故治療用藥也有溫清消補之別,即寒症應用溫藥,熱症應用涼藥,實證須用攻法,虛證須用補法。故在去藥店買藥時,每個人都應根據自己的病情與症狀特點,選擇適宜的中成藥。

胃痛案例舉析

胃痛是一種常見的臨床症狀,中醫學上稱之為“胃脘痛”,胃脘的部位是指上腹部,一般俗稱為心窩部,胃脘痛即指以胃脘部近心窩處經常發生疼痛為主症的疾病,現代醫學所診斷的急、慢性胃炎,消化道潰瘍,胃神經官能症,胃下垂等出現類似症狀者,都在此範疇,因胃脘痛的病因及症狀各有不同,故治療用藥也有所區別。

疏肝理氣和胃止痛

典型病例:何女士,37歲,公司職員,平素性格內向,愛生悶氣,近一個月來反覆出現胃脹、胃痛,痛處不固定,食慾減退,頻頻噯氣或打嗝,有時噁心想吐,易發煩躁,月經不調,乳房脹痛。

辨證選藥:按照中醫辨證,何女士所患之症為肝鬱氣滯之胃脘痛,治療應採用疏肝理氣、和胃止痛之法,可選用氣滯胃痛沖劑、疏肝止痛丸、疏肝和胃丸、沉香疏氣丸等中成藥。

應用指徵:脘腹脅脹滿疼痛,惱怒時胃脹、胃痛加重,噯氣呃逆,飲食無味,婦女兼有月經不調,乳房脹痛。

注意事項:服藥期間應保持心情舒暢,忌生氣惱怒。

清肝洩熱和胃止痛

典型病例:梁先生,30歲,經理,性情急躁易怒,近來工作不順心,飲酒後出現胃脘部燒灼樣疼痛,心口嘈雜,口泛酸水,進食後燒心感覺更加明顯,口乾口苦,喜歡吃涼的食物,喝冷飲。

辨證選藥:梁先生所患之症為肝胃鬱熱型胃脘痛,治療應採用清肝洩熱,和胃止痛法,可選用左金丸或加味左金丸。

應用指徵:胃脘脹滿灼痛、嘈雜吐酸、心煩易怒、口乾口苦、舌質紅等。

注意事項:服藥期間忌惱怒生氣,禁食辛辣刺激性食品,戒菸酒。

鑑別說明:本例與前一例胃痛發病均與情緒有關,但前者以氣滯為主,治療以疏肝理氣為主。本例則以肝火胃熱為主,故治療以洩熱和胃為主。

溫中散寒理氣止痛

典型病例:李先生,公司職員。和朋友一起吃飯,喝了幾大杯冰鎮啤酒,又吃了一大碗涼麵後,突然感覺上腹部劇烈疼痛,但不吐也不瀉,喝熱水之後胃痛稍稍緩解。

辨證選藥:按中醫辨證,李先生是因為過多進食生冷食物和飲料,使得寒邪犯胃導致的胃脘痛,治療宜採用溫中散寒,理氣止痛法,可選用胃氣止痛丸、附子理中丸等中成藥。

應用指徵:胃脘冷痛,泛吐清水,喜溫喜按,四肢欠溫,舌苔白。西醫診斷為急性胃炎,中醫屬寒邪直中者,可選用。

注意事項:應避免受涼,冬季應注意保暖,飲食應以溫熱為宜,忌生冷。肝胃鬱火或出血者不宜服用本組方藥,孕婦慎用。

消食導滯行氣和中

典型病例:楊某,男,高中學生,與同學一起吃自助餐後,突然感到噁心不適,隨即嘔吐。胃脹滿疼痛,打飽嗝有酸臭味,進食則疼痛加重,吐後痛減。

辨證選藥:該患者所患之症為飲食停滯之胃脘痛,治療宜用消食導滯,調氣和中之法,可選用加味保和丸、沉香化滯丸、健胃消食片、大山楂丸等中成藥。

應用指徵:脘腹脹痛拒按,噯腐酸臭,厭食嘔惡,飲食不消,腹痛作瀉,糞便臭如敗卵。

注意事項:忌食油膩腥冷之品,孕婦慎用。

養陰益胃緩急止痛

典型病例:俞先生,48歲,嗜好菸酒,胃脘疼痛反覆發作4年餘,經常隱隱作痛,咽乾喜飲,大便乾燥,形體消瘦,曾在醫院做胃鏡檢查,診斷為慢性萎縮性胃炎。

辨證選藥:按中醫辨證,俞先生所患之症屬陰虛胃痛,治療宜採用養陰益胃,緩急止痛法,可選用養胃舒膠囊(沖劑)。本組中成藥具有扶正固本,滋陰養胃,調理中焦(脾胃),行氣消導的作用。

應用指徵:胃痛隱隱,咽乾口渴,大便乾燥,舌紅少津。西醫診斷慢性胃炎、十二指腸球部潰瘍,有上述症狀者可選用。

注意事項:忌辛辣、刺激性食物、戒菸酒。

活血化瘀理氣止痛

典型病例:張伯,65歲,患有胃病20餘年,胃脘部疼痛,痛處固定且拒按,疼痛發作時有針刺性感覺,曾做胃鏡檢查,診斷為慢性胃炎,十二指腸球部潰瘍。

辨證選藥:按中醫辨證,老張所患之症為瘀血停滯之胃脘痛,故治療應採用活血化瘀、理氣止痛法,可選用元胡止痛片(顆粒)、胃安顆粒、失笑散等。

應用指徵:胃脘刺痛或痛如刀割、疼痛拒按、痛處固定、呃逆吐酸、大便色黑、舌質紫暗。西醫診斷慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍,有上述症狀者可選用。

注意事項:胃脘痛屬脾胃虛寒,而無上述氣滯血辨瘀症狀者忌服。孕婦慎用。

益氣健脾溫中止痛

典型病例:趙先生,男,52歲,得胃病十餘年,時發時止。每遇寒冷或飲食失調則發作,用熱水袋熨之則舒,平素喜歡吃熱的食物,喝熱飲。

辨證選藥:按中醫辨證,趙工程師所患之症屬於脾胃虛寒型胃脘痛,治療宜採用益氣健脾、溫中止痛法,可選用溫胃舒膠囊(沖劑)、溫中健脾丸等中成藥。

應用指徵:胃脘部冷痛,喜溫喜按,食慾不振,腹脹、泛吐清水、神疲乏力,甚者手足不溫,大便稀溏等,西藥診斷慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍,有上述症狀者可選用。

注意事項:服用本組藥物疼痛緩解後,可用香砂六君子丸或香砂養胃沖劑調理。忌生冷油膩食物,忌生氣惱怒。

五種老胃病怎麼選中成藥?常見的胃痛如何選藥