經典解剖:脊柱 | 胸椎

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胸椎

胸椎

有 12 塊,每塊胸椎均有一椎體(A1),椎體有上下兩塊完全骨化的骨密質板,在椎體的後面,有椎體靜脈的開口。除第1、第10、第11和第 12胸椎外,其他椎體的兩側面通常有2個肋凹(B2, costal facets),每一肋凹為半個關節面(D),與肋頭相關節。第1胸椎體的上緣有一完整的關節面(D3),下緣有半個關節面(D4)。第10胸椎的上緣僅有半個關節面(D5),第11胸椎的上緣有一完整的關節面(D6)。第12 胸椎僅在椎體側面的中部有一與肋頭相關節的關節面(D7)。椎弓借椎弓根(A8,pedicles)連於椎體後面,椎弓根向後與椎弓板(A9,laminea of vertebral arch)相續。兩椎弓板匯合形成棘突(A10,spinous process)。第1~9胸椎的棘突像屋頂的瓦片一樣相互重疊,所以棘突的頂端一個接一個,比相應的椎骨低半個椎體。棘突的切面呈三角形。與之相比,最後三個胸椎的棘突呈垂直方向的板狀,它們不是向下,而是直接伸向後。胸椎椎弓根的上緣有較淺的椎上切跡(B11),下緣為較深的椎下切跡(B12)。椎孔(A13)位於椎弓和椎體後面之間。

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在椎弓根與椎弓板連結處的上方,有上關節突(B14),在下方有下關節突(B15)。外側稍後方有橫突(AB16),第1~10胸椎的橫突上有橫突肋凹(B17,costal facet),與肋結節相關節。僅第2~5胸椎的橫突肋凹呈凹陷狀。第1、第6~10胸椎的肋凹扁平。肋凹的形態決定了肋具有不同的活動度。

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特殊特徵

像頸椎一樣,第1胸椎體兩側常常有椎體鉤。第11和第12胸椎的橫突已退化,並像腰椎一樣,每側可見副突和乳突。

臨床提示:相鄰的椎上、下切跡圍成椎間孔(C18,intervertebral foramen ),有脊神經透過。此區病理性的骨性突起,可導致椎間孔狹窄,從而引起神經損傷。