引起腹痛的原因有很多。有些很嚴重，而有些只會引起暫時的不適。但是，在極少數情況下，突出的椎間盤可能是造成腹痛的原因之一。
椎間盤突出引起腹痛的情況很少見，當這種情況發生時，通常是由於上背部的椎間盤突出，也被稱為胸椎。當椎間盤向側面或側面膨脹時，會引起腹痛等症狀。
椎間盤突出是什麼
椎間盤突出是較為常見的脊柱退行性疾病之一，可發生於頸椎、腰椎、胸椎的各個脊柱節段中。
主要是指椎間盤髓核、纖維環及軟骨板等各個部分，尤其是髓核，發生不同程度的退行性變後，在外力因素的作用下，纖維環發生破裂，髓核組織突出（或脫出）於後方椎管內，從而導致脊髓和脊神經根遭受刺激或壓迫，引起頸、肩、腰腿疼痛或麻木等相應神經症狀的疾病。
如壓迫部位在頸椎節段，主要表現為頸肩部疼痛、上肢放射性疼痛、麻木症狀；
如壓迫部位在胸椎節段，主要表現為胸背部疼痛、下肢感覺障礙、無力等症狀；
如壓迫部位在腰椎節段，主要表現為腰腿疼痛、坐骨神經（下肢重要神經）痛等症狀。
導致腹痛的原因
慢性腹壁疼痛常被誤解為源於內臟，臨床表現為輕微腹部疼痛或腹壁隱痛。
常常導致不適當的診斷檢查和治療，一些研究者估計大約有10%的慢性特發性腹痛患者接受過胃腸道檢查。
最常見的原因是一個或多個胸椎肋間神經前支卡壓。
肌筋膜疼痛與神經根病（例如，糖尿病神經根病）。
因此在評估慢性腹痛患者時，早期排除椎間盤突出的可能性也可提高診斷準確性。
胸椎間盤突出症是罕見的。這是因為胸腔為其提供了支撐，並部分減輕了胸椎間盤的負荷。因為在生理性後凸中，硬脊膜外間隙減小，脊髓與椎體後部和椎間隙緊密相鄰，因此微小的椎間盤突出可能會導致嚴重的神經系統紊亂。
如果突出的椎間盤直接壓迫脊髓的一根或上升的感覺束，從而產生感覺改變，可能涉及多個根的神經支配區或產生雙側症狀，則影象可能更復雜（這可以解釋為什麼病變高於T7水平的患者，他們也表現為腹痛）。
腹壁疼痛源
腹壁疼痛源包括涉及腹壁結構的所有情況：面板、壁腹膜、皮下組織、腱膜、腹肌群和軀體神經根T7到T12的神經。
交感神經纖維和傷害性軀體傳入纖維在同一胸根匯合，因此，來自脊椎肌肉、腹部或椎體的疼痛可能被誤解為內臟源性疼痛。
當內臟或軀體器官病變時，在體表一定區域產生感覺過敏或疼痛感覺的現象。作為疼痛的一種型別，表現為患者感到身體體表某處有明顯痛感，而該處並無實際損傷。公認的牽涉痛發生機制是“匯聚理論”，這是由於有病變的內臟神經纖維與體表某處的神經纖維會合於同一脊髓段，來自內臟的傳入神經纖維除經脊髓上達大腦皮質，反應內臟疼痛外，還會影響同一脊髓段的體表神經纖維，傳導和擴散到相應的體表部位，而引起疼痛。
胸椎間盤突出的症狀
一些簡單的事情，比如伸手去抓東西或扭動（比如系安全帶時），都會導致疼痛加重。
大多數胸腰椎間盤突出症發生在年輕人由於該區域的創傷和那些患有退行性椎間盤疾病的人通常在40歲到60歲之間尋求治療，但他們通常在決定尋求治療之前，已經對疼痛和相關症狀進行了一段時間的治療。
其中女性更容易受到胸椎間盤突出症引起腹痛的影響。一項研究表明，女性和男性受影響的比例高達4：1。
胸椎間盤突出導致腹部疼痛
胸椎是頸部底部和下背部之間的區域，由於脊柱的這一部分被胸腔包圍並穩定下來，和胸椎相比椎間盤突出在下背部或頸部更為常見，因為這兩個部位都有很大的活動度，而且通常比胸椎更加不穩定。
但穩固的結構並不意味著發生胸椎間盤突出症是不可能的，當它發生的時候足夠大的椎間盤突出時可以經常引起腹痛。但由於其臨床表現多變，其診斷也較困難，當病人出現腹部疼痛時，並不會第一時間確診。
當然，這不是腹部疼痛的唯一原因。胸椎間盤突出還常常伴有背部中部和胸壁疼痛。
大多數胸椎間盤突出症是由上背部受傷例如摔倒、車禍或運動損傷。但是，它們也可能是由退行性椎間盤病比如關節炎。當這種情況發生時，它會導致椎間盤鈣化，這可能需要手術治療。
外側椎間盤突出導致腹部疼痛
一種特殊的椎間盤突出症會導致腹部疼痛，這被稱為外側椎間盤突出症。當椎間盤在胸椎側面突出時，它可以壓迫並刺激從脊柱分支出來的神經根。 這就是感到腹部疼痛的原因。
椎間盤突出症的治療原則
大多數人對任何型別的椎間盤突出症的第一個問題通常是不用手術就能痊癒嗎？對大多數人來說，答案是肯定的。除了那些罕見的難以忍受的疼痛或癱瘓可能需要在其他治療前考慮手術，但對大多數其他人來說，保守治療仍然是最好的選擇。
因為胸椎被肋骨包圍，手術通常是危險的所以最好避免。
最佳治療原則包括：
脊椎按摩護理
有限的休息
非甾體抗炎藥
背部有關的力量訓練
下面，我們來看看一些關於椎間盤突出症的常見問題，這些問題可能會導致腹部疼痛。
突出的椎間盤會引起消化問題嗎？
目前，只有有限的科學和評審的資訊表明椎間盤突出或突出與消化問題有直接聯絡。有研究發現50%的患者椎間盤突出反映了消化系統的問題包括腸易激綜合徵。
椎間盤突出與腹脹
腹脹和消化系統的問題常常是相伴而生的。知道了這一點，就會驚訝地發現椎間盤突出也會引起腹脹還有腹痛和背痛。但是，兩者並不總是相關的。事實上，腹脹和其他消化系統問題也會導致背部和腹部疼痛。
大多數情況下，疼痛和脹氣會在排便後或隨著時間的推移而消失。但是如果問題持續幾天以上，及時就診是很重要的。
椎間盤突出會引起胃脹氣嗎？
和腹脹一樣，胃脹氣通常與消化系統問題有關。在某些情況下，椎間盤突出會引起胃脹氣。並不是每個椎間盤突出的人都會出現消化問題或胃脹氣，但越來越多的證據表明，椎間盤突出導致脊柱神經受壓會影響消化系統。
胸椎間盤突出導致的慢性腹痛除了嚴重惡化患者的生活質量外，還可能增加與治療相關的費用，使患者因懷疑內臟原因而接受不必要的診斷檢查，甚至不必要的干預的風險，從而增加對醫療資源的需求。
對於病因不明的慢性腹痛患者，考慮胸椎間盤突出症，並強調症狀評估和相應的檢查，可能會引導醫生做出正確的診斷。雖然篩查內臟疾病的相關檢查仍然是必要的，但是一些昂貴的檢查費用，透過設計合適的治療方案將更容易。另外瞭解疼痛的來源也有助於改善患者的心理和情緒。