五旬男子李某不久前剛經歷了一場劫後餘生——

從3樓墜落的他命懸一線，經荊門二醫創傷救治中心全力救治，脫離生命危險，轉危為安。

▲生命體徵平穩的李某已從ICU轉入普通病房

  時間倒回9月5日晚，高處墜落、身受重傷的李某被送往荊門二醫東院。

經急診科醫生初步檢查，李某頭部輕傷，右腿股骨骨折，腹部、骨盆、股骨多處損傷。此類創傷多發骨盆骨折需緊急救治，因骨盆腔內包裹著部分腸道、膀胱、前列腺、精囊腺等重要器官，這些組織血供豐富，一旦傷及可造成致死性大出血。

救治最重要的一步就是止血，此時李某已出現明顯的腹膜刺激徵，一直喊腹痛，導尿管持續引流出血尿，必須儘快在介入造影下行髂內動脈栓塞術止血。二醫東院第一時間啟動救治預案，緊急將病人送到總院創傷救治中心。

  創傷救治團隊成員——胃腸外科、泌尿外科、心胸外科、創傷骨科、放射科、重症監護室的醫生迅速集結到搶救室，為李某進行首輪多學科診療。

骨折部位固定、深靜脈穿刺、快速擴容、心電監護……各項搶救處置有條不紊地進行。李某透過“綠色通道”被直接送到CT室，團隊醫生全稱陪同，在CT室“邊閱片邊診斷”，實現診斷“零等待”。

▲多學科現場CT判讀（資料圖）

短短20多分鐘，李某的所有術前檢查處理妥善。

腹部增強CT提示：李某腹膜後及盆腔積血，膀胱積血，多發骨盆骨折，骶骨、右側股骨中端骨折。李某被立即送往介入手術室行髂內動脈栓塞術，第一時間止血。

術後，李某的生命體徵仍不穩定，在輸血和補液的支援下收縮壓只能維持在60-80mmHg之間，彩超顯示李某腹腔內仍有大量積血，穿刺腹部可抽出鮮紅色不凝固的血液，說明此時李某腹腔內仍有出血。

▲血管介入手術第一時間止血（資料圖）

由於腹腔內積血較多，彩超視野不清晰，創傷救治團隊再次進行多學科會診，胃腸外科主任張小風、泌尿外科主任鄧全紅、心胸外科主任鄭鵬超快速制定出搶救方案——剖腹探查，找到損傷器官，及時止血。

“我們只希望能保住他的命，我們完全相信荊門二醫的醫生”病情的危重給在場醫生帶來了壓力，家屬的信任，讓壓力瞬間轉化為動力。

▲剖腹探查手術現場

腹部探查讓專家們捏了一把冷汗。

李某腹腔內大量積血約2000ml，腹膜後有巨大血腫，腸繫膜、後腹膜撕裂傷並有滲血，膀胱有三處破裂口，最大的一處約2cm……情況比想象中的嚴重。持續輸血的同時必須爭分奪秒，完成修補止血，每一步都必須非常謹慎且果斷，一旦偏差將會導致難以控制的大出血，這對手術團隊的能力及配合要求極高。

▲鄧全紅主任（右二）正在為李某縫合膀胱

  張小風主任先對腸繫膜和後腹膜進行了快速、精準的修補，緊接著鄧全紅主任小心的縫合膀胱。

萬幸的是李某肝、胃、胰腺等器官未見明顯損傷。在各位專家的通力協作下，手術完美結束，李某血壓回升，生命體徵平穩，此時已是凌晨時分。

經過6天的後續治療，9月11日，已