7月11日，將迎來盛夏“頭伏”的第一天，全國多地釋出高溫預警。要說哪裡最“熱”，醫院當仁不讓，因為在這個時節，許多醫院特別是中醫院排滿了前往貼敷“三伏貼”的人。近年來，中醫養生觀念深入人心，“冬病夏治”、“三伏貼”也愈發受到歡迎。那麼，什麼是“冬病夏治”，三伏貼該不該貼，怎麼貼？聽聽專家怎麼說！

什麼是“冬病”？

“冬病”，顧名思義，指的是冬天容易發作或加重的疾病。比如：

①慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢阻肺等肺系疾病；

②變應性鼻炎(過敏性鼻炎)、咳嗽變異性哮喘(慢性咳嗽)、慢性咽炎等耳鼻喉疾病；

③頸椎病、風溼或類風溼性關節炎、慢性腰腿疼痛、肩周炎等骨關節病；

④胃痛、慢性胃炎、慢性腸炎、消化不良等胃腸道疾病；

⑤虛寒性痛經、月經減少等慢性婦科疾病；

從中醫的角度看，這些“冬病”一般以虛寒為主，且天冷時容易加重或反覆發作。

為什麼要“夏治”？

“冬病夏治”就是藉助炎熱夏季的陽氣來補身體裡不足的陽氣。

據中日友好醫院呼吸科主任張紓難教授介紹：“三伏天為陽氣最旺盛的時節，在自然界陽氣最旺的這個時候，透過刺激某些特定的穴位，以自然界的旺盛陽氣和體內調動的陽氣，讓兩者結合，或者把自然界的陽氣灌輸到體內，那些虛寒類的疾病則不那麼容易發作了，這就是冬病夏治的意義所在。”

古時《黃帝內經》中“春夏養陽”的說法，現代研究亦發現，“冬病夏治” 一方面能增強機體抵抗病邪能力，另一方面有助於祛除陰寒之病邪，從而達到治療或預防“冬病”加重的目的。

哪些人需要“冬病夏治”？

根據國醫大師王琦教授的研究，人分九種體質，其中

氣虛質、特稟質、陽虛質

人群

尤其需要在陽氣旺盛的三伏期間，補足身體陽氣，增強免疫力防治“冬病”

。

氣虛質

人群平素體質虛弱，無法抵禦外邪、易感冒，尤其是在氣溫驟變或寒冷時節。氣虛質小兒容易發生反覆呼吸道感染（反覆感冒）；氣虛質老人的慢阻肺、慢性支氣管炎也容易反覆發作。這類人群進行“冬病夏治”往往起到事半功倍的效果。

特稟質

人群由於先天稟賦不足，對外界環境的適應能力比較差，遇到過敏原易引發過敏性疾病，例如過敏性鼻炎、哮喘等。中醫認為特稟質人群多肺、脾、腎三髒虛損，在三伏天陽氣最為旺盛之時，選擇溫陽、散寒、補肺、健脾、益腎的藥膏敷貼於體表，藉助天然的陽氣以助藥物在體內的執行吸收，全面調節各臟腑功能，可固表健脾，達到防治過敏性疾病的功效。

對於怕冷的

陽虛質

人群，易患脾胃虛寒類疾病。進行三伏貼治療，可以祛除寒邪，對手腳冰涼亦有改善效果。

三伏貼只是冬病夏治的一種療法

冬病夏治的方法很多，包括穴位貼敷（三伏貼）、針刺、艾灸、理療、按摩、以及內服溫養陽氣的中藥和食物等。經歷代中醫學家的反覆實踐、反覆研究，證明於炎熱夏季用三伏貼治療“冬病”療效顯著。但具體治療當中，需辨病辯體，因人而異。

冬病夏治，應注重內外治結合

據張紓難教授介紹，“冬病夏治是獨具中醫特色的一個治療手段。臨床上一直在提倡‘三結合’，即中西醫結合、內外治結合、藥物治療和非藥物治療結合。

內治的包括中藥、西藥，外治的代表如‘三伏貼’，冬病夏治是“內外治結合”的典範

。”

中藥內治，是指三伏天宜服用益氣固表、溫補陽氣的藥物，達到扶正補虛的功效。如肺虛寒的咳喘患者、遇冷噴嚏、反覆感冒、過敏性鼻炎等病症者，可用玉屏風顆粒以補益肺氣，扶正固表。脾胃虛寒者可用理中湯或附子理中丸以溫運脾陽，燥溼散寒。腎虛寒者可用金匱腎氣丸等。

臨床實踐證明，透過中醫“內外治結合”療法進行治療和調理，療效確切、預防作用更強

。

圖：玉屏風顆粒聯合三伏貼“內外治結合療法”臨床療效觀察文獻資料

三伏貼的最佳貼敷時間

圖：2021年三伏時間

三伏天（頭伏、中伏、末伏各一次）為一個療程，臨床上建議患者按療程連續貼敷3年以上，才能達到理想的治療效果。三伏貼應在每伏的前3天貼敷。若需加強型治療，可增加1次“伏前加強貼”，或在三九天增加貼敷“三九貼”。

需要提醒的是，一些抱著試試看的態度到醫院嘗試貼敷的患者，沒有見到立竿見影的效果就放棄，容易使疾病遷延難愈，這種做法不可取。

三伏貼單次貼敷時間以成人2~4小時，3歲以上小兒0。5~1小時為宜，若面板感到刺痛應隨時去掉，並用清水沖洗。病史較長或病情較頑固者，可適當增加貼敷次數，貼敷時間一般不超過24小時。

貼“三伏貼”期間需注意啥？

哪些人不適合“三伏貼”？

最後需要提醒大家的是：

貼三伏貼屬於醫療行為，切勿網上購買三伏貼自行貼敷！

有的民眾覺得醫院人太多，網上購買三伏貼方便又便宜，而且有詳細的穴位指導，可自行操作。然而，一般民眾不熟悉中醫辨病辨證，治療效果很難保證；其次，穴位準確與否直接影響療效，沒有專業醫務人員的指點，通常很難找準穴位。想要使用三伏貼的，還是需要前往專業的醫療機構，由專業的醫療人員進行操作。