前列腺炎腰痛案| 經方臨床醫案練習【第937期】

前列腺炎腰痛案| 經方臨床醫案練習【第937期】

今日練習

王某,男,30歲。

患前列腺炎已半年餘,已服中西藥治療,療效不理想。現症:腰痛,時小腹痛,或睪丸墜脹痛,時尿道澀痛,大便時尿道口有乳白色粘液流出,尿頻而量少,尿色紅黃,口乾思飲,舌苔白根膩,脈弦滑。

處方:__。(請將答案留言在下方哦)

答案下期公佈

上期答案:

藥桂枝苦酒湯

上期原醫案

李某,女,30歲,工人。

因長期低燒來門診治療,屢經西醫檢查未見何器質性病變,經服中藥末效。症見口渴,出黃汗.惡風,虛極無力.下肢腫重,舌苔薄白,脈沉細,查黃疸指數正常,身體面板無黃染。

此為黃汗表虛津傷甚者,擬黃芪芍藥桂枝苦酒湯:

生黃芪五錢,白芍三錢,桂枝三錢,米醋一兩。

上藥服六劑,諸證盡去。

按語

黃汗因表虛汗出,汗出而津傷,但因滓傷不重,又兼內有寒溼,故其正證不見口渴。若病久汗出多,津液大傷,則可見口渴。本例即屬於此,故治療重用黃芪益氣固表,復以桂枝、芍藥調其營衛。又特用米醋斂汗救液。因方藥對證,使二年不愈之證得以治癒。

值得說明的是:原文有“此勞氣也”,有的書認為“這是虛勞病的榮氣內虛”。但從本例有“虛極無力”來看,當是黃汗的見證,由此可見結合臨床才能正確理解仲景原文。

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《金匱要略·水氣病脈證並治第十四》:問曰:黃汗之為病,身體腫(一作重),發熱汗出而渴,狀如風水,汗沾衣,色正黃如柏汁,脈自沉,何從得之?師曰:以汗出入水中浴,水從汗孔入得之,宜芪芍桂酒湯主之。

注:文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供參考學習,不能作為處方,請勿盲目用,本平臺不承擔由此產生的任何責任!一切遵醫囑,切不可給自己妄下診斷。