世界衛生組織將每年的10月11日定為“世界鎮痛日”，我國將世界鎮痛日所在的一週定為“中國鎮痛周”。風溼病患者會遇到各種型別的疼痛，鎮痛也是風溼病臨床管理的重要部分。

帶狀皰疹相關性疼痛（zoster-associated pain，ZAP）屬於典型的周圍神經病理性疼痛。由於帶狀皰疹急性期疼痛和PHN在發生機制和臨床表現上存在連續性，並無截然的時間分割，因此應將ZAP作為整體加以全面認識和全程管理。目前國內尚缺乏針對ZAP的防治指南與共識，《中華醫學雜誌》社面板科慢病能力提升專案專家組、中國醫師協會疼痛科醫師分會、國家遠端醫療與網際網路醫學中心面板科專委會牽頭，組織國內面板科和疼痛科領域數十位專家，在複習相關文獻基礎上，進行多次討論、修改並最終達成本共識，以期指導建立ZAP的臨床規範化診療流程，進而為ZAP患者提供安全、經濟、有效的全程管理方案。

本文僅就帶狀皰疹相關性疼痛全程管理流程進行報道，感興趣的讀者可檢索原文深度閱讀。

ZAP的全程管理

對ZAP的整體認識和持續管理，強調對貫穿帶狀皰疹全過程的ZAP進行更早期干預，並針對不同時期疼痛的發生機制，給予連續性和針對性干預措施，合理選擇和組合藥物治療、微創介入治療、中醫中藥治療、物理康復治療等，同時應強調患者教育和心理干預的重要性。帶狀皰疹相關性疼痛全程管理流程見圖1。

圖1. 帶狀皰疹相關性疼痛全程管理

本文來源：選自《中華面板科雜誌》， 2021，54：網路預發表。