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大黃是瀉下藥，但《本經》記載大黃可“安和五臟”，怎麼理解？

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李壽山李老認為大黃有四個方面的補益作用：

1、健脾和胃。單味酒制大黃，研末水泛為丸，名獨聖丸。每服0。3～0。5克，日服1～2付，有助消化增食慾的效用，治胃弱不納，脾運不健，消化吸收不良，食慾不振， 脘腹痞滿，大便或溏或燥，肌肉消瘦或異常肥胖等，用之多效。

2、祛瘀生新。對此，歷代醫家多用複方如“下瘀血湯”、“大黃廣蟲丸”等。李老喜用一味獨聖丸治療瘀血證，尤其對血瘀經閉的千血勞證療效頗佳。

3、斂血止血。李老在臨床上用於肺胃熱盛之吐衄咯血，下焦鬱熱之便血尿血，單用一味大黃15克水煎服，常能取得捷效。曾治一潰瘍病吐血便血者，用濃煎大黃汁徐徐飲下，1日內血止。又治逆經鼻衄，用大黃15克水煎服而衄止，經調如常。

4、澀腸止痢。大黃用常量則主洩降，用小量0。1～0。3克反有收斂止痢之效。李老曾治噤口痢病人，泛惡嘔吐不能進食，腹痛裡急，下痢膿血不暢，用大黃粉0。5克，糯米紙包吞服，日3次，服藥1日病減，能進飲食，3日後下痢通暢，諸症大減，5日後而告愈。

本問題由靈蘭課程編輯雲衝回答，觀點引自《中國百年百名中醫臨床家叢書—李壽山》李壽山。

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